附件1婚前医学检查流程图附件2广西壮族自治区免费婚前医学检查申请表(婚姻登记处存)编号姓名户籍所在地身份证号码男方女方现居住地联系电话婚姻登记处年月日(盖章)定点婚检医疗机构广西壮族自治区免费婚前医学检查申请表(婚检机构存)姓名户籍所在地身份证号码男方女方现居住地联系电话婚姻登记处年月日(婚姻登记处章)婚检日期年月日(婚检机构专用章)签名男女、注:此单作为婚检机构结算凭证,无发卡单位和婚检机构盖章无效)
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