cta、dsa、mra及动脉瘤.ppt

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资源描述

1、 每年脉瘤破裂的生率动发为每年脉瘤破裂的生率动发为881010万左右,在血管疾病的生率中次于血栓和出血,居第三位。发仅脑脑万左右,在血管疾病的生率中次于血栓和出血,居第三位。发仅脑脑病死率和致率高,死亡率残较达病死率和致率高,死亡率残较达60-7560-75。三周有内将。三周有内将4040的病例生再出血,再出血的致死、致率高发残达的病例生再出血,再出血的致死、致率高发残达8080 在脉瘤破裂之前,一般无任何症,大多患者是在出血或蛛膜下腔出血后行血管造影才被。动状数脑网进脑发现在脉瘤破裂之前,一般无任何症,大多患者是在出血或蛛膜下腔出血后行血管造影才被。动状数脑网进脑发现脉瘤的主要是依靠影像动诊

2、断学诊断脉瘤的主要是依靠影像动诊断学诊断金准的字影血管造影标传统数减金准的字影血管造影标传统数减(DSA)(DSA)检查检查CTACTA、MRAMRA以其无、便等的血管造影了大的挑创简优势对传统带来极战以其无、便等的血管造影了大的挑创简优势对传统带来极战多螺旋层多螺旋层CTCT出,三现维出,三现维CTACTA是以螺旋是以螺旋CTCT技基,合算机行的血管三重建,成一准确、无、快速的成像技。术为础结计进脑维为种创术技基,合算机行的血管三重建,成一准确、无、快速的成像技。术为础结计进脑维为种创术比较比较320CTA320CTA与与DSADSA在脉瘤的方面的缺点颅内动诊疗优在脉瘤的方面的缺点颅内动诊疗

3、优主要以微外科和血管治照准,显内疗为参标对主要以微外科和血管治照准,显内疗为参标对320CTA320CTA、DSADSA供的据行分析,明确检数进供的据行分析,明确检数进320CTA320CTA与与DSADSA在脉瘤中的价,便于以后指床合理。检查颅内动诊疗值导临选择在脉瘤中的价,便于以后指床合理。检查颅内动诊疗值导临选择床表临现床表临现痛头痛头7676例,吐呕例,吐呕4242例,头晕例,头晕3838例,部不适颈例,部不适颈2323例,物模糊视例,物模糊视2828例,眼下垂睑例,眼下垂睑1010例,面部麻木例,面部麻木55例,作癫痫发例,作癫痫发44例,发识例,发识4646例。患者后或病后行部发头

4、例。患者后或病后行部发头CTCT,其中床破裂脉瘤的病例扫临诊断为动,其中床破裂脉瘤的病例扫临诊断为动8080例例其中出血次数为其中出血次数为次的有次的有7373例,出血例,出血次以次以例例。入院时入院时Hunt-HessHunt-Hess分级分级61723 26140051015202530O级 级 级 级 级 级Hunt-Hess分级例数方和检查时间方和检查时间有患者行有患者行320CTA320CTA及及DSADSA,蛛膜下腔出血检查对发网,蛛膜下腔出血检查对发网(SAH)(SAH)的患者病后发的患者病后发时时7272行时行时CTACTA或或DSADSA。中检查组。中检查组25 25例病例于

5、一行例病例于一行320CTA320CTA和和DSADSA。检查。检查6767例病后术术例病后术术有个有个2323例行例行320CTA320CTA,复查,复查88例行例行DSADSA,复查,复查55例行例行320-CTA320-CTA和和DSADSA方。两种复查方。两种复查320CTA320CTA方检查方检查Aquilionone 320Aquilion one320层积层积CT, CT, TOSHIBATOSHIBA320320层层912912 ,16cm,16cm的围的围旋单转时间旋单转时间0.35s,0.35s,成像旋脑检查单转时间成像旋脑检查单转时间0.75s0.75s。像后理多curr

6、ency1面重建图处获积像后理多currency1面重建图处获积(MPVR) (MPVR) 、再积现、再积现VRTVRT“和大fi影“和大fi影(MIP)(MIP)像图像图DSADSA方检查方检查DSADSAflfl SimensSimensAxiomArtisAxiomArtis字影血管造影机,fl准数减标字影血管造影机,fl准数减标SeldingerSeldinger技,右脉术规侧动技,右脉术规侧动, , 行血管造影脑行血管造影脑要脉造影。时选择颈内动要脉造影。时选择颈内动后前位、位规侧后前位、位规侧要左时摄要左时摄或右或右前前4545位等多”fi影脉瘤瘤脉。清显动载动位等多”fi影脉瘤瘤脉。清显动载动分析方分析方分别将分别将320CTA320CTA和和DSADSA脉瘤确行比,合价诊断结与动诊结进对综评脉瘤确行比,合价诊断结与动诊结进对综评320CTA320CTA和和DSADSA方、准确以脉瘤三的。诊断灵异与对动维态与间关显优方、准确以脉瘤三的。诊断灵异与对动维态与间关显优对对320CTA320CTA脉瘤后动术复查脉瘤后动术复查DSADSA行比,价进较评行比,价进较评320CTA320CTA与与DSADSA在脉瘤后方面的不。检查动术复查优势与在脉瘤后方面的不。检查动术复查优势与结结

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