1、 从理论到实践 大庆油田总医院PCI围手术期管理经验介绍 大庆油田总医院心内科黎辉冠脉介入治疗面临的问题 PCI几何级数逐年增长数量与有限的病床数量存在矛盾; 医疗保险的限制与介入治疗、药品费用比例之间存在矛盾; 医生的付出与回报之间存在矛盾大庆油田总医院心内科2008年 病人入院治疗人数4090人次(病床数量80张) 完成PCI总数927人(2009年预计1200例) 患者平均住院天数5.5天 急性心肌梗死患者平均住院天数3天 药费使用比例14 床位使用率70如何保障上述指标的完成 遵循治疗指南、规范化用药 急诊完善临床辅助检查 建立临床路径图、改善住院管理流程 加 冠心病 级预 加 治疗保
2、障PCI治疗的 性 术 内加 药 使用 300mg600mg 术 规 用 100mg/75mg; 围手术期 药 量增加 立 80mg/ 化验 规范化用药currency1的问题 “ 、fifl fi 用比例“ 患者使用率”fifl fi使用率 患者心率、 医生 用规范化用药currency1的问题 UA/NSTEMI患者术currency1使用+IIb/IIIa“ 患者术currency1 规使用 术 规使用UA/NSTEMI“ 期保 治疗 PCI使用PCI术 规使用 治疗规范化用药currency1的问题 介入手术 规使用 生术 术 规预 性使用 生2008年PCI术 的 使用率 8.33%使用 术 临 使用术 IABP使用患者 有 性 病规范化用药currency1的问题 心肌 药 使用 currency1药使用 管 张药 术currency1改善管 使用术 规使用病人住院 间 急性心梗病人PCI术 住院 天 期PCI病人术 住院天