1、内容 1.肺结节的定义 2.结节的数量与 PET/CT 3.结节的性质与 PET/CT 4. 肺穿刺活检靶点与 PET/CT 中华放射学杂志 2001年 9约第 35卷第 9期 肺结节 10个弥漫性结节 弥漫性结节 很可能伴有症状 可由胸外恶性肿瘤转移 活动性感染导致 原发性肺癌的可能性相对很小 中华放射学杂志 2001年 9约第 35卷第 9期 肺内多发小结节常见的疾病 肺转移瘤 血行转移瘤 癌性淋巴管炎 肺结核 粟粒型肺结核 支气管播散结核 尘肺 肺霉菌病 支气管肺炎的早期阶段 过敏性肺炎 嗜酸性肉芽肿 血管炎 肺出血性疾病 淋巴瘤 组织细胞增生症 不主张 PET-CT检查 单一主要结节伴
2、有一个或多个附带小结节 PET-CT检查费用贵 哪些患者行 PET/CT可能获益 关键取决结节的恶性的可能性大小 预测模型: 1. 恶性概率 = eX (1+eX) 2. X=-6.8272+(0.039 l 年龄 )+(0.791 7 吸烟史 )+(1.338 8 恶性肿 瘤 )+(0.1274 直径 (mm), )+(1.040 7 毛刺征 )+ (0.783 8 位置 ) 1 0 吸烟史 有 无 胸腔外恶 性肿瘤史 有 无 结节边缘 有毛刺 无毛刺 位于上叶 是 否 e(自然对数 ) 2.71828 评价 低 5% 中度 5-65% 高 65% 中华结核与呼吸杂志 2015年 4月第 38卷第 4期 肺部结节诊治中国专家共识 内容 1.肺结节的定义 2.结节的数量与 PET/CT 3.结节的性质与 PET/CT 4. 肺穿刺活检靶点与 PET/CT