1、“H型”高血压-我国脑卒中防治新策略2008.11.14柳叶刀亚洲卒中论坛美国伊利诺伊大学流行病学教授,哈佛大学遗传室主任徐希平教授首次根据欧美与亚太地区的心脑血管事件流行病学差异提出2008.12胡大一教授、徐希平教授有效控制”H”型高血压,预防卒中的新思路*12008.12刘力生教授、王拥军教授我国卒中防治策略思考:同时控制高血压和高同型半胱氨酸水平*22009.06捷克布拉格第7届世界HCY年会,美国西北大学王滨燕教授中国“H型”高血压与卒中防治新策略H型高血压的定义:人体当血中同型半胱氨酸水平高于10mol/l时称为高同型半胱氨酸血症*3*4,这种伴随有同型半胱氨酸水平升高的高血压称为
2、H型高血压相对于以冠心病为主的C型高血压伴有升高的高血压,H型高血压主脑血管“H型”高血压的定义中 内科 志华 杂 年 - 中 医学 志华 杂 年 - currency1 - “ , currency1fi fl “ fl “ fl fl currency1 , , 2 currency101234567高胆固醇 高hcy 高血糖 高尿酸 高血压相对危险度心血管主 相对 ”*“高”心脑血管相对 ” currency1 - Asian Pacific Region Stroke (2002)127.6105.997.372.668.465.557.056.343.242.441.039.931.
3、00 20 40 60 80 100 120 140ChinaJapanSouth KoreaVietnamMyanmarLaosIndonesiaUSACambodiaMalaysiaSingaporeThailandPhilippinesIncidence per 100,000Atlas of Heart Disease and Stroke. MacKay J 354.3.JAMA. 2003;289:2363-23694. 北京大学学报(医学版) 2007;(39) 614-618 :H 升高脑卒中的 升高 血 心病的 H 脑卒中的 病 会 血 心病的 病 中国压治 的主 : 脑卒中
4、 压 H 压 H脑卒中 冠心病 中国高血压防治 Hcy水平对心脑血管事件影响 氨酸 的中 人体 氨酸 年 胱 年 , 高胱氨酸 症 心 、中 、 年 , 型 血管 年 , 流行病学 心血管 年 ,欧洲 中心 “H 与血管 病” 作 年 Bfl 分析 年 H 脉粥样硬化、脑卒中T currency1 - 一、H 研究回顾01234567高胆固醇 高hcy 高血糖 高尿酸 高血压相对危险度心血管主 相对 ”* currency1 - 一、H 研究回顾EC功能损伤血小板活化 凝血因子活化蛋白C活性降低血栓调节素下调 纤溶活性降低凝血活性升高HCY前已 H 可能的病理作用主 包括: 、 伤血管内皮细胞 、促进血管平滑肌细胞殖、促使载脂 白在血管壁堆积 还有影响纤溶 白活 等 种假说一、H 研究回顾