甲型肝炎控制现状主要内容一、甲肝基本知识二、甲肝流行现状三、甲肝预防控制工作重点四、小结一、甲肝基本知识病原学RNA核糖核酸病毒只有1个血清型病毒在环境中可存活数月流行病学肠道传染病(粪-口途径传播)传播主要模式:密切接触传播和污染食物或水临床特点感染后出现显性病例和隐性病例传染性最强的时期:症状(黄疸)出现前后2周感染后产生的保护性抗体,可终生免疫甲肝特点0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13周反应临床疾病ALTIgM IgG粪便中出现HAV感染病毒血症甲型肝炎病毒感染后发生的反应不同体液中甲型肝炎病毒浓度 Source: Viral Hepatitis and Liver Disease 1984;9-22J Infect Dis 1989;160:887-890粪便血清唾液尿液100 102 104 106 108 1010体液每毫升中的感染剂量一、甲肝流行现状甲型肝炎病毒感染的地理分布 全球HAV感染模式intermediatelowVery low甲肝流行特征及防控措施传染源 传播途径 易感人群建立发病报告,监测系统人病隔离治疗和消毒开展健康教育和健康促进饮食卫生、水源管理实施扩大免疫规划应对突发甲肝疫情易感期易感性最 切 传播途径显性感染 隐性感染 (抗-HAV IgM 性) 传染源水源食物接触保护易感人群