1、主要内容ASO定义1ASO临床表现(三个分期)2“间歇性跛行”?3间歇性跛行鉴别诊断4下肢动脉硬化性闭塞症,是动脉粥样硬化累及下肢动脉导致动脉狭窄或闭塞而引起肢体缺血症状的慢性疾病,是全身动脉硬化性疾病在下肢的表现,病变特点是以累及大中动脉为主,多见于中老年病人概念家族史糖尿病年龄(男性45岁,女性55岁)吸烟肥胖运动少生活不规律过度紧张(工作、生活压力大)饮食不健康危险因素动脉粥样硬化血栓形成: 具共同病理基础的进展性过程正常 脂肪条纹 纤维斑块 粥样硬化斑块斑块破溃/裂隙和血栓形成心肌梗死危重的下肢缺血临床无症状心血管死亡年龄增长稳定性心绞 性 不稳定性心绞 ACS, 性 脉 ; TIA,
2、 过性 缺血 作临床表现1. 主要的临床症状:下肢 , , 常, ,肌 , 性 和 ,肢体缺血性溃 , 。2. 临床分期:Fontatine Rutherford 下肢缺血不 的临床表现性 或 ,下肢现重的 、 、currency1力、重 “不的 , 以于不不变fi 的fl 或 ,而下或以 fl ”,症状以或 , 而 度 或fi , 现症状而 性 的 性 性 性 性 血管 性 性 性 性 因外源性压迫因素导致脊神经根或(和)马尾受到病损,行走时下肢疼痛麻木,休息后上述症状缓解或消失,可称为神经源性间歇性跛行(也称作马尾源性间歇性跛行)在间歇性跛行中所占的比例最高 多与机械压迫、血液循环障碍、炎性刺激有关病 性 性 机械压迫:管狭窄 或 的压 导 肌力 ,