1、病原学病原丙型肝炎病毒（HCV）HCV 的特性 黄病毒科 有包膜 单股正链 RNA 病毒(9.6 kb) 3000 氨基酸组成的多聚蛋白 病毒基因组具有高度变异性 增殖速度快，每日复制量：10 兆 (1012) 病毒颗粒结合囊泡融合与病毒释放RNA 复制正链 负链翻译与多肽链加工脱壳与膜融合病毒装配与成熟胞饮作用HCV 生活周期Davis GL et al. Semin Liver Dis. 1999;19(suppl 1):103-112.HCV、HIV的比较HCV HIV病毒类型 RNA病毒（黄病毒科）RNA病毒（逆转录病毒科）血液传播 血液水平传播为主,输血制品、静脉吸毒、不洁注射、性乱
2、、纹身美容等血液水平传播为主性乱、输血制品、静脉吸毒、不洁注射、母婴传播 少见 可见抗体 无保护作用 无保护作用预防 目前无疫苗 目前无疫苗HBV 和 HCV 特点比较HBV 双链 DNA 病毒 嗜肝 DNA 病毒科 4 个开放读框 高病毒血症 高感染性 与宿主基因整合 无细胞毒性HCV 单链 RNA 病毒 黄病毒科 1 个开放读框 低病毒血症 低感染性 不与宿主基因整合 细胞毒性 (?)HCV基因型 分为6个主要基因型及不同亚型 命名：以阿拉伯数字表示HCV的基因型，以小写的英文字母表示亚型（如1a、2b） 基因1-3型呈全球性分布 欧美和亚洲1和2型为主，东南亚为3型，中东为4型，南非5和6型为主 我国以1b、2a型为主丙型肝炎病毒基因分型1a, 1b 2a, 2b, 3a1a, 1b 2a, 2b, 2c, 3a45a1b1b, 61b, 3a1b, 3a3b4Clinical Microbiology Reviews, 2000, 13(2) 223-235HCV 1b和2a型是我国主要流行型1a, 1b, 2b, 3a2aHCV 感染的自然史
