1、 中医内科学第六章 气血津液病症第六节 内伤发热内伤发热定义 内伤发热是指以内伤为病因，脏腑功 能失调，气血阴阳亏虚为基本病机，以发热为主要临床表现的病证。一般起病较缓，病程长，病势轻重不一。临床上多表现为低热，或自觉发热而体温并不升高。但有时可以是高热。 定义分析1、病因内伤2、病机脏腑功能失调，气血阴阳亏虚 3、临床表现发热为主。多以低热或自觉发热而体温并不升高为特征文献记述内伤发热最早见于内经，其中对阴虚发热的论述较详。素问调经论“阴虚则内热”“有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘不通，胃气、热气熏胸中，故内热。”金匮要略血 虚劳病 证并 “虚劳 ， ， 中 ， 失 ， ， 热，
2、 ， 中 主 。” 温 热 的 第currency1“ 虚劳 热的fifl、 fl、fl ，的”，为 阴虚发热 。 证内经脏热病学的基 上， 脏热证的， 并气 为六 ，为阴虚内热的 一 重要的。文献记述对气虚发热的 证 重要的 献，以其所 定的 中 气 为 的主要， 温 热的 体 。 内伤 论 ，对内伤发热 发热的 详 的论述。病因 内伤发热最 “内伤发热”一病证， 定的气虚fi 血虚fi ，可气虚发热 血虚发热 。证 发热 发热 的发热分为 发热、阳发热、 发热、内伤发热 主要指气虚发热、阳虚发热、阴虚发热、血虚发热、 证发热、伤 发热、血发热、发热11 ，对发热的 行详 的归纳。文献记述
3、医林改错血府逐 所 症目 “身凉，心 热，故灯笼病，内有血。认为虚热，愈 愈；认为实 ，愈凉愈凝”；“晚发一阵热，每晚内热，兼肤热一时。”医林改错气血合 “ 半日发烧，前半夜更甚， 半夜轻，前半日不烧，此是血府血。血 轻者，不分 段，惟日落前 烧两时；再轻者，或烧一时。此内烧兼身热而言。”证 范围凡不因 受邪所导致的发热，均属内伤发热范畴。西医学所的功能性低热 神经功能性发热 染 低热 )，肿瘤、血液病、结缔织疾病、内分泌疾病 甲亢)，以 部分慢性 染性疾病 结核病、慢性盂炎、慢性胆道 染所引起的发热，和某些原因不 的发热，有内伤发热的临床表现时，均可 照本节 证论 。 证候特征 1内伤发热一般起病较缓，病程较长，或有反复发热的病史。2临床多表现为低热，但有时也可以是高热，亦有少数患者自觉发热或心 热，而体温并不升高。3因内伤发热主要由于气、血、水湿的滞壅遏或气、血、阴、阳的亏损失调所导致，故发热的同时，分 伴有气、血、湿或气虚、血虚、阴虚、阳虚的症状。 【病因病机】 病因 1、久病体虚 2、饮 劳倦3、情志失调 4、伤失血病机 实 气、血、湿的结虚 气、血、阴、阳亏虚
