1、中医内科教研室1、了解腰痛的发病情况、范围和研究进展。2、熟悉腰痛的病因病机与转归。3、掌握腰痛的临床诊断依据。4、掌握腰痛辨证论治内容。目的要求概 述腰痛又称“腰脊痛”，是指因外感、内伤或挫闪导致腰部气血运行不畅，或失于濡养，引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的一种病证。一、定义二、源流素问脉要精微论载：“腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣”，首先提出了肾与腰部疾病的密切关系。金匮要略五脏风寒积聚病脉证并治 ：“肾 之病， ，腰 ， 腰 痛， 五 ， 主之。”论 了寒 腰痛的发病、症状与治 。二、源流 腰痛 ：“腰痛主 ，肾 ，血，挫闪，积”。腰痛指出：“currency1痛 之“， 者，是肾之
2、精气血 fi，fl 证，肾病。 者，肾，是腰血脉之 ，为风寒 之，闪挫气之，腰内”之 为 血 ，不 为痛，依据脉证辨悉 “治之。”腰痛的病因和 了。、范围 的腰、 脊 、腰、腰 病 、腰 腰部病 内脏疾病，fl 腰痛为主要症状者， 辨证论治。病因病机寒 外腰肾腰痛先不 、 、 病、 不气 血外伤气闪挫 不位不 伤 一、病因二、病机病位：腰 之府，由 之精 所 ， 膀胱相表里为肾 肾 气 肾与，足太 之，此外，任、督、冲、 脉，亦布其 过 诸，所以腰痛病 及 脉相 。 与肾脏 诸 关基本病机：外感腰痛的主要 病机理是外邪痹阻 脉发 ， 血 行不 。气 运 畅 腰痛内伤 多由 精 亏 ，腰府失其肾 气 濡 、 煦。精 亏 不充，偏于 腰府不养 温 气 则肾气 阴 则得濡 ，偏于 腰府不得 煦，故 生腰痛。养 则 温 发病理性 ：有 有 ，以 多。凡因寒 、 、 证为 瘀血阻 者 ，因 腰府失 者 。腰痛以 为证 肾 养 为 证和 中 多 。 夹
