黄疸的鉴别诊断6/27/2022 1主要内容黄疸的概念胆红素的正常代谢黄疸的发生机制、临床表现及实验室检查黄疸的诊断黄疸的鉴别诊断病例分析6/27/2022 2一、黄疸的概念 血清胆红素升高致皮肤、粘膜及巩膜黄染。既是症状又是体征。 总胆红素(TB) 1.7 17.1mol/L 结合胆红素（CB） 或直接胆红素(DB) 0 3.42 mol/L; 非结合胆红素（UCB)或间接胆红素(IB) 1.7 13.68mol/L6/27/2022 3 隐性黄疸:血清胆红素TB(17.1 34.2mol/L )临床上无肉眼可见 的黄疸 显性黄疸:血清胆红素TB34.2mol/L,肉 眼可见的黄疸 黄疸分度（血清总胆红素TB） 轻度黄疸:：17.185.5mol/L 中度黄疸： 85.5171mol/L 重度黄疸： 171684mol/L 极重度黄疸： 684mol/L6/27/2022 4二 、黄疸分类按病因学分类溶血性黄疸肝细胞性黄疸胆汁淤积性黄疸(过去称阻塞性黄疸)先天性非溶血性黄疸（罕见）按胆红素性质分类以UCB增高为主的黄疸以CB增高为主的黄疸按解剖部位分类肝前性、肝内性肝后性按治疗角度分
