主动脉夹层腔内修复技术- 适应症与基本技术 郭 伟解放 院血管外科军总医1st entry site2nd/3rd/4th entry site病理生理学用应 TEE 血液 力的理解对 动夹层的危害急性期（14天）破裂夹层器 肢体缺血 脏 与慢性期（14天）脉瘤夹层动Stanford B型约75%可以度 急性期过5年生存率 50-60% 10年生存率 10-20%Am J Cardiol 2001 Jun 15;87(12):1378-82Stanford A型夹层: 3天死亡率70%急性Stanford A型夹层:立即外科治疗急性Stanford B型夹层:物治药 疗:降血压,降心率性外科治选择 疗不 定性夹稳 层:破裂或破裂 向倾内脏/肢体缺血传统外科治疗规则破裂或破裂 向的倾 夹层, Bp : 80/50 mmHg10 days later不稳定性夹层缺血 症： 下肢缺血并发 肾与夹层造成肾脏和下肢缺血缺血 症：肝、胆、 、脾、胃 缺血并发 胰 肠
