1、 前置胎盘Placenta Previa 教学内容掌握 前置胎盘的临床表现 前置胎盘的诊断要点熟悉 定义 分类了解 前置胎盘的病因3正常位置的胎盘应附着在哪?子宫胎儿胎盘宫颈脐带病因概述临 床分 类临 床表 现诊断鉴别诊断母儿影响处理4子宫胎儿前置胎盘宫颈脐带妊娠28周后,胎 附着于子盘 宫下段,甚至胎 下 到或覆盘 缘达盖 口,其位置低于胎先宫颈内露部。称前置胎盘(placenta previa) 。定 义病因概述临 床分 类临 床表 现诊断鉴别诊断母儿影响处理5妊娠子宫非孕子宫子宫下段妊娠后子宫峡部伸展变长非孕子宫峡部什么是子宫下段呢?病因概述临 床分 类临 床表 现诊断鉴别诊断母儿影响处
2、理主页6妊娠28周前,胎盘几乎占据宫壁面积的一半。胎盘妊娠28周后子宫下段逐渐形成,原呈前置状态的胎盘可被动向上迁移而成正常位置的胎盘。病因概述临 床分 类临 床表 现诊断鉴别诊断母儿影响处理7 前置胎盘可致妊娠 期大量出血而危及母 生命晚 儿 ; 是妊娠期的 重 症之一严 并发 ; 分娩 前置胎 的时 盘 生率发 : 道国内报 为 0.24%1.57%, 外 道国 报 为0.5%0.9%。 病因概述临 床分 类临 床表 现诊断鉴别诊断母儿影响处理8病因尚不清楚。高龄孕妇(35岁)、经产妇及多产妇、吸烟或吸毒妇女为高危人群。其原因可能为:受精卵滋 育养层发 迟缓3胎盘异常2子宫内膜病变或 1病因概述临 床分 类临 床表 现诊断鉴别诊断母儿影响处理9多 宫多 分 产 子宫 子宫内膜病变或 1病因概述临 床分 类临 床表 现诊断鉴别诊断母儿影响处理10正常胎盘 胎盘 胎胎盘 胎 面盘 积 大较 有可能延伸至子 下段宫 或覆盖 口宫颈内胎盘异常2病因概述临 床分 类临 床表 现诊断鉴别诊断母儿影响处理