1、 湖北医药学院第三临床学院内科学教研室陈 功pulmonary hypertension HP and chronic pulmonary heart disease肺动脉高压与慢性肺源性心脏病1、什么是慢性肺源性心脏病？2、简述慢性肺源性心脏病肺动脉高压的发病机制。3、慢性肺原性心脏病如何分期？4、肺动脉高压的X线表现有哪些？5、肺心病的心电图表现有哪些？6、肺心病心衰正性肌力药物的应用指征是什么？有哪些注意事项？7、肺心病有哪些并发症？8、肺动脉高压的诊断标准是什么？9、简述原发性肺动脉高压的主要症状。思考题肺动脉高压是临床常见病症，病因复杂，可由多种心、肺或肺血管疾病引起PH时因肺循环阻
2、力增加，右心室负荷过大，最终导致右心衰竭，从而引起一系列临床表现，PH常呈进行性发展肺 动 脉 高 压pulmonary hypertension HP概述：mPAP：10-20mmHg，平均 12mmHgsPAP：15-28mmHg，平均25mmHgdPAP：8-15mmHg，平均8mmHg肺动脉压正常值：肺动脉高压诊断标准：海平面、静息状态下、右心导管测量所得平均肺动脉压（mPAP ）25mmmHg，或运动状态下30mmHg此外，诊断动脉性肺动脉高压(PAH)，除满足上述标准外，还应包括肺毛细血管楔压（PCWP）或左心室舒张末压45第一节 肺动脉高压的分类：按照病因、病理生理、治疗方法及预
3、后分为 5 大类及更多的亚类：1、动脉性PH ，包括IPH2、静脉性PH （左心疾病伴发肺动脉高压）3、低氧血症相 性PH4、慢性血 或 性PH5、 原 所 的PH2003 WHO肺动脉高压 分 ，2004 ACCP，ESC 发性肺动脉高压idiopathic pulmonary hypertension IPH一种不明原因的肺动脉高压。在病理上主要表 “现 性肺动脉病（ pl exogeni c pul monary arteri opathy ）”，即由 脉中 肥厚、向心或动 偏心性 膜增生及 害和内 状 坏死动脉炎等 成构的疾病第 性肺动脉病 动脉 病学： 病 美 和 洲：普通人群 病率 发 2-3/100万、每年有300-1000名患者 多 于育 女，平均年 36 、可 生 发于任何年龄 我 无 病率的 料 发 第 病 与发病机制：一、 因素：currency1currency1二、免疫因素：三、肺血管 皮功能障碍：内四、血管壁平滑肌 胞 离子通道缺陷细 “ ：第 第 临床表现：、症状：期常症状，fifl 动 ，肺动脉压高”现症状1、呼吸困难：动 ， 发症状2、胸痛：3、头晕或晕厥：4、咯血：、力，现，
