1、冠心病的诊断方法 病史 易患因素+典型症状 心电图 平板试验 血化验 心肌酶学 心超 室壁活动 冠脉造影 金标准 血管内超声 白金标准 其他 核素 正电子心肌扫描高速CT扫描药物治疗和血管重建冠心病是危害人类健康的常见疾病。冠心病在药物治疗上取得了显著的进展。但许多有冠状动脉粥样硬化,且伴明显血管狭窄的患者仍需要冠状动脉血管重建以保证病变处血管的血流通畅、缓解心肌缺血症状、提高生活质量及延长寿命。 血管重建的分类 冠状动脉旁路移植术(CABG) 冠心病的经皮介入治疗(PCI)冠心病介入治疗的种类经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)冠状动脉腔内 入术(stenting)冠状动脉内 术 冠状动脉内
2、术 冠状动脉内 术 冠状动脉内 术 血管成形术经皮 心肌血 重建术 冠状动脉造影造影过程:导管经大腿股动脉或其它周围动脉插入,然后找到左或右冠状动脉口,并向冠状动脉内注入造影剂,在X线照射下,使冠状动脉显影。这样能较明确地反映冠状动脉狭窄病变的位置、程度、范围和数量。通过冠状动脉造影可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等,医生可据此制定进一步治疗方案。诊断冠心病的“金标准”冠状动脉造影的适应证、禁忌证证典型心 典型 症状心肌缺血心肌 心肌 重术currency1 其他“症fi症 fl平 的心电解质 fl” 心肌冠状动脉造影的步骤术currency1准 药物准 术currency1药 术currency120min 10mg肌皮、动脉入造影管 动脉冠状动脉造影的步骤 冠状动脉造影 心室造影 动脉造影 术药冠状动脉造影的步骤 术 处 平 24h6h血 心 及脉 动生素