1、CSC2015出血性卒中热点回顾程瑶神 四内诊疗 组CSC2015开幕式出血性卒中热点论坛现场论坛分为七个专题 脑出血的现状与方向 脑出血微创穿刺术与内科保守治疗多中心随机对照研究 脑微出血 脑出血并发深静脉血栓的处理 脑出血急性期血压控制 卒中患者及其照顾者需求与权力意识的现状调查 丁苯酞干预大面积脑梗死的研究脑出血部位脑出血病因原发(78-88%) 继发(12-22%)高血压 继发于结构异常动脉瘤淀粉样脑血管病(CAA) 动静脉畸形海绵状血管瘤脑梗死出血转化烟雾病继发于血液病抗凝剂和溶栓药相关酒精诱发肝病和肾病诱发凝血性疾病CAA的影像特征CAA诊断标准(波士顿) 尸检确诊CAA :完整尸
2、 叶、皮 、皮检证实为脑 层 层-皮 下出血层 并伴有 重的血管淀粉 物 存在。证实为 严 样 质 病理学证实的CAA : 床症 和病理临 状 组织( 除的血 或皮 活清 肿 层 检本标 ) 明 叶、皮 、皮证 为脑 层 层-皮 下的特征性出血和 有某层 仅 种程度的血管淀粉 沉 。样 积 拟诊的CAA :年龄55 及以上岁 , 床症 和临 状 MRI 发现(缺少病理标本)多 性出血发 ( 叶、皮 、皮脑 层 层-皮 下出血层 , 包括小 出脑血 ) ,缺乏其他出血原因。 疑诊的CAA :年龄55 及以上岁 , 床症 和临 状 MRI 示无其他原因显的 叶、皮 、皮单发脑 层 层- 皮 下出血层 。淀粉样脑血管病的诊断策略继发损害 血 大 脑 继发 血