1、概念 由于各种原因导致产热增加或散热减少，则出现发热。多数患者的发热是由于致热源所致。致热源包括外源性和内源性两大类。少许患者为非致热源性发热 外源性致热源 各种病原体、炎症渗出物、无菌性坏死物、抗原抗体复合物； 内源性致热源白介素、肿瘤坏死因子和干扰素单核细胞外源性致热原 产生致热原细胞 中性粒细胞组织巨噬细胞内源性致热原 体温调节中枢 体温调定点上移交感神经 躯体运动神经血管收缩 寒颤散热 产热体温升高 体温调节中枢受损：颅脑外伤、脑出血、炎症等。特点：高热、无汗，一般的退热药物作用差，需用使用冰帽、冬眠降温。 产热过多：甲状腺功能亢进症，癫痫持续状态，特点：低热，体温一般不超过37.5，
2、控制原发病后，体温恢复正常。 散热减少：广泛的皮肤病，慢性心力衰竭，特点：一般为低热。非致热源性发热发热的分度 低热 37.3-38 中等度热 38.1-39 高热 39.1-41 超高热 41以上热型 发热特点 体温能否降至正常常见疾病稽留热 39-40以上波动不超1 。否 大叶性肺炎，斑疹伤寒，伤寒弛张热 39以上，波动大，超2。否 败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症。间歇热 无热期与发热反复交替。能 疟疾、急性肾盂肾炎波 热 上 ， 降， 高能 菌病热 急 上 ， 降 能 热， 病、 期热不 则热 无 则 不 期 结核病、风湿热、肺炎、渗出性 炎上常见的热型 不明原因发热定义：发热3周以上，体温(肛温)38.3以上，入院后1周仍无法明确诊断。经“1周详细的检查仍无法明确诊断” 。临床分类感染性发热非感染性发热病因以 、肿瘤、结 病 常见 一般感染：常见病原体感染如：一般的细菌、病毒、支原体、衣原体等； 特殊感染：特殊病原体感染如：结核病、钩体病、登革热、伤寒、非典、禽流感等。感染性发热 病 间、 、 病 急、病 、 度、度间歇性或性、因 currency1无寒、寒“、大或 currency1无fifl 症 、急 、 、 肿 、疹、出血等 患病以”， 、 、体重 、大 物、 病 、 、 、 产或分 、 、特点等。 点
