1、口服补液盐的应用腹泻是5岁以下儿童死亡的第二大原因2012年5月11日，世界卫生组织（WHO）和联合国儿童基金会（UNICEF）的儿童健康流行病学专家组（CHERG）发布了题为2010年全球、地区、国家儿童死亡原因：见左图；该报告在线发表于柳叶刀（Lancet）杂志在5岁以下儿童中，前三位死因为：1、肺炎（14.1%，107.1万例）2、腹泻（9.9%，75.1万例）3、疟疾（7.4%，56.4万例）2010年全球儿童死亡原因“让90%以上的腹泻儿童用上口服补液盐”http:/www.who.int/mediacentre/news/releases/2013/pneumonia_diarrh
2、oea_plan_20130412/zh/WHO的新目标WHO/UNICEF（2013年4月12日） “预防及控制肺炎和腹泻的综合性全球行动计划”，呼吁3时间 相关指南或共识 针对人群 腹泻治疗首要原则2005 WHO-腹泻病治疗指南 儿童2008 WGO-世界胃肠病学组织临床指南-急性腹泻 成人、儿童2009 中华医学会-儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识 儿童2013 中华医学会-成人急性感染性腹泻诊疗专家共识 成人2013 卫计委-中国国家处方集-化学药品与生物制品儿童版 儿童2014 ESPGHAN-2014年欧洲儿童急性胃肠炎诊治指南 儿童预防脱水和治疗脱水，推荐使用低渗的ORSIII
3、腹泻治疗首要原则：预防脱水和治疗脱水腹泻一开始就使用口服补液盐营养支持药物治疗预防脱水纠正脱水治疗 - 纠正脱水Oral r ra （口服补液） l a r -l ra （首 治疗） r a a l r E W ral r ra （口服补液） a l ral r ra a a r r （ 补液） a r a I r ra I . E ral r ra （ 补液） a a a l r a r a r a a r r al a ar I ra （补液） a l l r I . C l r ar a l r ral r ra ra O l I l I .2014 儿童性腹泻currency1指南“脱
4、水的腹泻O用fifl 补一 的O III ，腹泻 ” 6月，50 l 6月2岁，100 l 210岁，150 l 10岁， 腹泻一开始，就要及时使用O 预防脱水及治疗腹泻 养儿：养， 养 / 养时间 合养儿：养 上 口服补液盐III 人 养儿：补液首 口服补液盐III7 儿童腹泻 治疗原则的 共识 中 儿 2009年 月第47 第中脱水的腹泻及时应用O 纠正脱水 用（ l） （50-75 l） （ ），4 服 ， 儿服用 O8以下 口服补液 ： 持、大腹泻： 1020 l/ 口服补液盐 液服用 、严 呕吐如果临近4 ， 儿仍有脱水表现，要调整补液方案4 新评估 儿的脱水状 ，然 择适当的方案
5、儿童腹泻 治疗原则的 共识 中 儿 2009年 月第47 第静脉输液 补液中，q1-2 评估1次患者脱水情况，如无改善，加快速度 婴儿在补液后6 ，儿童在补液后3 重新评估脱水情况 一旦可以口服（通常婴儿在静脉补液后34 ，儿童补液12 后 ，即给予O III补液 脱水，如“输液条件，立即转运就近医院进行补液 转运途中 点滴补液 液 采用O III 液，20 l/ ，如反复呕吐或腹胀，应放慢点滴速，总 ”120 l/ q1-2 评估1 脱水 9脱水的腹泻儿童腹泻 治疗原则的 共识 中 儿 2009年 月第47 第101971年：1 17年1970年，全世界爆发了7 霍乱大流行，死亡上亿人O首 大范围临床使用，致死率由预计的50%降至5%1975年：WHO和UNICEF推出O O I ，fi作为腹泻 首 药19 5年：WHO和UNICEF推出O II，枸橼酸钠取代碳酸氢钠19 9年：WHO推出了适用于全球的 腹泻治疗指南 ， 指出：1.性腹泻脱水 儿90% 用口服补液，纠正脱水成功率达95%2.世界范围 应用O防治腹泻脱水，论 因、年龄，均有效且安全O - 20世纪腹泻研究领域的最 要发展
