下肢动脉硬化闭塞的临床特点及治疗苏州大学附属第二医院 李晓强基本概念n 下肢动脉硬化闭塞症 (arteriosclerosis obliterans ,ASO) 是指动脉粥样硬化累及下肢动脉,导致动脉狭窄或闭塞,下肢出现供血不足表现的疾病。一,临床特点n 发病率高n 合并症多、死亡率高n 累及大中动脉、多部位n 临床漏、误诊率高n 治疗的风险大、远期效果不理想发病率高n TASC (泛大西洋协助组)报道:n 欧洲:下肢ASO 导致的间歇性跛行发生率为0.6-9.2% ,n 下肢ASO :70 岁:18.8%n 中国:n 50 岁:糖尿病+ 下肢ASO ,19.4%n 60 岁:下肢ASO 发生率约占人群11.9% ,每年新发病例300 万,88% 未被诊断出累及大、中血管多n 大中动脉、分叉部位n 多平面、多节段分布、n 股腘动脉段最为常见,占47-65.4%临床漏、误诊率高n 每年新发病例100 万,88% 未被诊断n 很多被当做脉管炎、下肢感染、腰椎疾病治疗n 讨论3 个问题n 1 ,为什么误诊为脉管炎?n 2 ,与腰椎疾病如何鉴别?n 3 ,下肢ASO 的诊断要点n 1 ,为什么