多 发 伤 的 救 治概述 交通、建筑等发展,创伤有增加趋势 多发伤占总创伤的20%左右 多发伤抢救成功率相对低定义 指同一致伤因子引起的两处或两处以上的解剖部位的损伤,且至少有一处损伤是危及生命的。 按AIS标准的九个部位:头部、面部、颈部、胸部、腹部及盆部、脊柱、上肢、下肢、皮肤。特点 损伤机制复杂 伤情重、变化快 生理紊乱严重 诊断困难、易漏诊误诊 处理循序与原则的矛盾 感染与并发症多评估与诊断 初步评估 二次评估 反复评估初步评估 A(气道) B(呼吸) C(循环) D(脊柱 等) E(环 )二次评估 头 面评估(头、颈、胸、腹、盆、 、 肢、 部 脊柱) Freeland的CRASHPLAN 序 的 : 情 是 定 有 损伤 损伤的严重 是 currency1“fifl 及 : 、交、”、气、解等。 : 、B、X 、CT等。创伤严重 的定评估 GCS( ) TI(创伤指) AIS/ISS( 损伤 /损伤严重 评)救与处理 救 救
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