机 械 通 气北京儿童医院PICU高恒淼目 的维持适当通气改善气体交换减少呼吸功分 类常频通气负压通气正压通气正、负压通气高频通气高频振荡通气高频喷射通气高频阻断通气分 类有创通气 气管插管 气管切开无创通气 面罩 喉罩 鼻罩 鼻塞呼吸生理和病理生理顺应性(compliance, C)C (L/cmH2O) =V/ PC :NRDS、ARDS特点:FRC降低 气道阻力 (resistance, R)R(cmH2O/LS) = P/流速R : 哮喘、毛细支气管炎特点:FRC增加呼吸生理和病理生理时间常数时间常数(s)C (L/cmH2O) R (cmH2O/LS) 3个时间常数时,吸入 或呼出VT的955个时间常数时,吸入或呼出VT的99.9 快肺泡和慢肺泡 时间常数延长的疾病:哮喘、毛细支气管炎 时间常数缩短的疾病:NRDS、ARDS呼吸生理和病理生理肺容量的表示法肺总量功能残气量FRC残气量潮气量Vt肺容量补吸气量补呼气量肺活量呼吸生理和病理生理CFRC正常ABFRC增加FRC降低VtVtVtP1P2P3FRC与肺顺应性肺容量压力呼吸生理和病理生理肺容量跨肺压功能残气量VVPP吸气相呼气相肺容量压力环下拐点上拐点0呼吸生理和病理生理肺容量压力第一次呼吸潮气量呼吸肺泡萎陷的力学改变