1、 简述 在胸部外伤中肋骨骨折较为常见,普通 X 线平片以其简便、 快捷、 价廉仍为常规的首选检查方法。但由于胸廓结构特殊, 呈半锥形, 肋骨走行有曲度,以及各种组织影像的重叠关系等,常会造成肋骨骨折的漏诊。16 层螺旋 CT 的应用,以其先进的扫描技术和强大的后处理功能, 显著提高了对肋骨骨折的诊断准确率。资料与方法 一般资料 收集我院 2010 年 1月 2012年 8 月胸部外伤患者43 例,男34 例, 女9 例,年龄18 65 岁。外伤后1 3 天做检查25 例, 3 7 天 16 例, 7 天以上 2 例。所有患者均进行平片及16 层螺旋 CT 检查。方法 常规摄 胸部 、 X 线平
2、片。 高 X 线 及 CR 系 。肋骨 CT 扫描 用 16 螺旋 CT 。扫描 为 部肋骨, 选16 ,扫描 7 10s 成 部扫描。 进行 重 , 进行处理, 重 方法有平重 法、重 成像( 3D) 等, 进行currency1度显肋骨的“、 像。结 X 线平片 骨折 8 例15 fi, fl CT确诊 11 fi, 4 fi,5 fi; 平片诊断骨折 7 例 22 fi ,能显肋 骨骨折 4例 5 fi,fl CT扫描骨折 22 fi。, 平片关” 1 例,骨骨折 3 例, 伤 5 例, 胸 6 例 。16 层螺旋 CT 诊断骨折 131 fi, 诊断率 99% , 其中 断像显骨折线
3、40 例 129 fi, 检率 97% ; 像显骨折 127 fi, 检率 96% , 其中 2 fi像显 断像能显, 4 fi 断像显像能显, 1 fi 断像和像均能显。显肋 骨骨折 4 例 5 fi。, CT 扫描胸骨骨折 3例, 胸骨折 3 例,骨骨折4 例, 胸11 例, 伤 14例, 伤 4 例。 X 线平片诊断的 在 X 线片上肋骨后较 ,显 度较 、 廓 , 较 , 显 度较 、 廓较 。中 部肋骨后的 由于 行的肋 fl和 处骨 较 , X线片上 度较 , 。 肋骨有较 组织的重叠, 结构特 造成了平片上肋骨骨折诊断的 。 上, X 线片上肋骨骨折有 ,其 , 胸部结构重叠较,
4、的骨折线 ,肋骨结构 , 骨折线 对比遗漏; 并且肋骨成半环状,摄片大部分肋骨 能贴近胶片都 影响肋骨骨折线的显。其他素影响还有投照currency1度( X线与骨折端 形成切线 投照) 、 投照条件( 曝光条件 足) 以及患者疼痛 能配合等。 16 层螺旋 CT 的优势 层螺旋 CT在扫描速度、 、 像的分辨率及后处理功能等方显著优于 层螺旋 CT。16 层螺旋 CT扫描更短, 空分辨率及分辨率更高,并能透过像重 , 进行方 观察。特别是 层扫描, 真 做 了各向性, 像更 , 无锯齿伪影。应用 16 层螺旋 CT 进行一 扫描, fl 11.25 mm 层重 ,在 进行重 , 选用模块方式能比较 、 快速得 像, 观、 准确展胸廓肋骨 貌 ,对感兴趣区进行修改切割, 暴露损伤部 , 得像逼真, 并能随在各种模式转换; 进行方 、 currency1度、 平和旋转观察, 彻底消 了重叠和体 等素的影响,提供的信息更、 更 整,大大地弥补了 影像的 陷和 足。Q & A谢谢观赏WPS OfficeMake Presentation much more funWPS官方微博kingsoftwps