1、 高 血 压一、掌握血压的判别标准、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗 二、熟悉临床类型和高血压危象的治疗原则 三、了解病因、发病机制和病理解剖 内 容高血压病的流行病学、病因、发病机理及病理改变临床表现及并发症诊断及鉴别诊断实验室检查治疗第一节 原发性高血压原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征,通常简称为高血压。高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响重要脏器例如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些脏器的功能衰竭。中国高血压的现状和流行趋势 1999年普查 - 患病率 11.26%; 10年上升 25%- 90年代初有高血压患者 9500万- 目前预计 1亿 1998年 -
2、 脑血管病居城市居民 原因第二 ,居 ,- 脑 中的主要危险因素为高血压 - 病患病率 率 重 心病 中国高血压的流行病情况年期 19581959 19791980 19801991患病率 5.11% 7.73% 11.26%病人数 3000万 5000万 9000万目前中国已达一亿三千万高血压患者!高血压的知晓率、治疗率和控制率知晓率 治疗率 控制率140/90 mmHg 160/95mmHg140/90 mmHg 160/95mmHg140/90 mmHg 160/95mmHg35.6% 55.1% 17.1% 33.6% 4.1% 15.6%知晓率、治疗率、控制率三低:病因 和 因因素 因素 发病机制 性 肾性肾素-血管素-currency1“ RAASfifl 常素血管内”功能 常病理变为: fi 心脏 心室 、室 心衰脑 血 血肾脏 肾 肾功能衰竭 血