1心 律 失 常药物治疗现状河南科技大学第一附属医院董平栓2内 容 心律失常概述 抗心律失常药物(AAD)分类 常用抗心律失常药物评价3心律失常定义 各种原因引起的心脏跳动频率和节律的不正常 频率快慢(超出60-100次/分) 节律稳定性(差别0.12秒)4心律失常的发生机制 折返 (环形运动)电激动的障碍 (如心梗后的斑痕组织)功能性阻滞 (复极离散度相对增加) 异常激动的形成自律性:起搏点自律性增高触发活动:EAD 和 DAD 5心律失常分类 激动起源异常 窦性心律失常窦性心动过缓、过速 异位激动产生室上性(房性): 室性: 激动传导异常 传导阻滞 部位、程度 干扰作用过速型- 快过缓型- 慢混合型快慢6窦性心律失常窦性心动过速窦性心律不齐窦房结功能不全异位心律室上性心律失常(房性、室上性)室性心律失常心律失常分类示意 7心室起源窦性/室上性心律QRS形态学特点及鉴别心律失常分类示意 8房室传导阻滞部位:房室结希氏束双侧束支程度:IIIIII9心律失常治疗 针对病因去除病因 针对机制消除机制 针对后果改善后果 以 种 状态 种 状态10治疗 的 原 动 学 心 鉴别心律失常类 快速 (室性/室上性)/ 缓慢 : 治疗 律/药物治疗/ 起/RA 的抗心律失常药物