冷球蛋白血症肾损害 冷球蛋白(cryoglobulin) 是指血浆温度降至4 20 时，发生沉淀或胶冻状，温度回升到37 时，又溶解的一类球蛋白。正常血清仅含微量的冷球蛋白，当其浓度超过100mg/L 时，称为冷球蛋白血症。血清冷球蛋白增高者伴有肾小球病变，称之为冷球蛋白血症肾损害1. 冷球蛋白血症的基本类型分为3 种： (1) 单克隆型冷球蛋白血症( 型) ：免疫球蛋白中以IgM 为最多见，依次为IgG 、IgA 及轻链蛋白。常见于多发性骨髓瘤及原发性巨球蛋白血症( 占50%) ，其他淋巴细胞增生性疾病及少数自身免疫性疾病( 占25%) ，原发性冷球蛋白血症约占25% 。这型最常见于造血系统的恶性疾病。患者血中白细胞计数会错误的增加，这是因为大聚合物的形成。在37 时红细胞沉降率比在室温下快。C4 的浓度比C3 明显降低。 (2) 单克隆多克隆型冷球蛋白血症( 型) ：血清中含有一种单克隆免疫球蛋白，具有抗多克隆免疫球蛋白的活性，此种单克隆免疫球蛋白多为IgM ，其次为IgG 及IgA ，故构成IgM-IgG 型、IgG-IgG 及IgA-IgG 型免疫复合物。多见于多发性骨髓瘤、原
