1、 心脏电击除颤及除颤仪的使用 心 律指在 重脏电复 严快速型心律失常 ,用外加的时高能量脉冲 流通 心 ,使电 过 脏全部或大部分心肌 胞在瞬细 间同 除 ,造成心 短 的时 极 脏 暂 电活 停止,然后由最高自律性动的起搏点(通常 房 )重为窦 结新主 心 律的治 程。导 脏节 疗过在心室 的颤动时 电复律治 除 。疗称为电击 颤 适应症 1.凡快速型心律失常 致血导流 力 障碍或 和加重心动 学 诱发 绞痛而 抗心律失常 物无效者均对 药宜考 律。 虑电复 PSVT常 治规 疗无效而伴有明 血流 力 障碍显 动 学或 激 合征预 综 并发PSVT用 困药 难者。适应症2. 威 生命的 重心
2、律胁 严失常,如心室 立即颤动应 电击除 , 急 律。颤 称为紧 电复适应症 3. 慢性快速型心律失常在作好 前准 的基 上则应 术 备 础期 行 律, 性择 进 电复 称为选择 电律。复禁忌症1. 慢心律失常,包括病 ;缓 窦2.洋地 量引起的心律失常黄过(室 除外);颤3.伴有高度或完全性 阻传导 滞的房 、房扑、房速;颤禁忌症4. 重的低 不宜作 律严 钾暂 电复;5.左房巨大,房 持颤 续1年以上, 期心室率不快者。长 室 是最 重的致命颤 严性心律失常,室扑和室 的颤 临基 同。现 处室 ,由 失 心 的有效 颤时 丧 脏 缩, 心 停搏, 心 临 现为 脏 应 复(苏 P ) 行 急 。进 紧 抢最 的 是除 , 关键 抢 颤是 除 ,而 不 选 电击 颤 缓。室 是 除 的 指征。颤 电击 颤 绝对