1、 主讲:梁菊艳急性肺水肿应急预案 急性肺水肿的原因:1、由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急性增加心脏负荷过重引起。2、患者原有心肺功能不良,尤多见于急性左心功能不全者。急性肺水肿应急预案 一、评估 二、准备 三、处理措施 四、效果评价 五、注意事项评 估 1、临床表现:病人突然发生严重呼吸困难,端坐呼吸,呼吸浅速,面色苍白,口唇紫绀等,有窒息感,大汗淋漓,极度烦燥不安、心悸乏力,咳嗽咳粉红色,泡沫样痰,严重时痰液可 口 。评 估2、体 :心 增快 100 /min , 肺 性 ,心 快 不 ,心 可 。准 备 1、 :吸痰、吸 、25%-35% 、输液 、急、四curren
2、cy1血“ 、fifl、 。 2、 :5%GS500ml、生理水500ml、 、心 ” 、血 等 、fi 速fi等 、 等 、 等 。 3、床: 床、病人 。处理措施 1、应 输液, , 患者于 心, 速 生 急处理。 2、体:病 可 患者 端坐 坐 ,currency1 , currency1 , 心脏负 。处理措施 3、吸 : 量 吸入,一般 量为6-8L/min, 提 肺泡内压力, 肺泡内毛细血渗 液的产生,必 时 化瓶内加入20%-30%的 , 低肺泡内泡沫表面的力,使泡沫破裂消散,改善 体交换, 缺 症状。处理措施 4、心:测患者生命体 心图况。 5、建 。 先抽血、再输液 6、遵 嘱 :心 ” 、 等 、镇 安定 、血 等 、fi 速fi等 、 等 。处理措施 7、必 时四currency1, 血“ 血压计袖“适当加压四currency1, 阻断 血, 动 血仍可 过.每5-10分钟放一个currency1体上的血“.每侧currency1体时间不超过15分钟.可有效 心血量.症状缓解后逐解 血“.也可 放血200-300mL.这也是一种有效 心血量的最直接方法. 应慎 ,贫血者禁 . 8、必 时 fi记24h 入量。 9、详细记录 经过。 最好由 年资士主持 工作, 做好 记录.