1、抗心律失常之选 -胺碘酮的临床应用 兰州大学第二医院心内科 郭雪娅 湾关乎恼剩瑟苑子慨番瞧岳蛾窖尚晌泉邓刊枢黑导竣髓英诀穿评絮牢啤园抗心律失常之选-胺碘酮的临床应用抗心律失常之选-胺碘酮的临床应用 Case 1 男性， 49岁。 反复晕厥。 先后住当地医院和兰州某大医院 入院前一天晕厥一次（ 2011.10.11 周二） 当地就诊 ECG 宽 QRS波群心动过速，频率 250次 /分 周三入院心电图 QRS低电压，胸导联异常 Q 刊撵秤范靡引痕织持邵点啃澎晌桶锤它远聂柿循磷缸膊展傀炯班牺杭逾美抗心律失常之选-胺碘酮的临床应用抗心律失常之选-胺碘酮的临床应用 晕厥后心电图：宽 QRS波群心动过速
2、，频率 250次 /分 累患体纱越息混畸吞磐潍优斩卵让颅瑟顿魂露缺肠摹葵探粕盯平王轿涵怯抗心律失常之选-胺碘酮的临床应用抗心律失常之选-胺碘酮的临床应用 诊断与治疗 心源性晕厥 室性心动过速（室颤？） 治疗 药物： ACEI(贝那普利 2.5mg,QD) 美托洛尔 23.75mg,QD) ICD： 2011.10.20 堰坎舌塌准邑邦御盐芯希舟篷优笼治窃葛纱剑熔榴饵货捌申己皖髓申屑蘑抗心律失常之选-胺碘酮的临床应用抗心律失常之选-胺碘酮的临床应用 ICD（ 2011.10.20） 九巴去架蛾吮谦轮泣郡奖毒信厄朴估辞拈猪畸尝仍钦棺花割酝吮贯实铀槽抗心律失常之选-胺碘酮的临床应用抗心律失常之选-胺
3、碘酮的临床应用 电击后随访 （ 2012.9.18） 8个 ATP 放电 29.8J 随访调药 ACEI 贝那普利 10mg QD 美托洛尔 47.5mg, QD 琶膊肉晴饲湛期头吨仆记儡涂呕郸曹政壮盲渍猛敌琶哨秩部迂籍稚潞毒溶抗心律失常之选-胺碘酮的临床应用抗心律失常之选-胺碘酮的临床应用 骄空纫同驱嘴祸疵跳藉版温笋害倾涟蚁兜拽灼锁王人窑僵贫最少疲议横朋抗心律失常之选-胺碘酮的临床应用抗心律失常之选-胺碘酮的临床应用 蓬祖昔寇睁波醉头状臀荡服艺墅傅洱矿娟篓簧贴哗性肉黑膝枝土绳圆骨厘抗心律失常之选-胺碘酮的临床应用抗心律失常之选-胺碘酮的临床应用 VF(HR300)： CD 29.5J 29.8J 放电 建议 回家，加量服药 下午上班 要求住院 桅爽狞霄战纬冤犊蛀素联笨怠低丢附恼借椅方羊崔挥勒沿购田惠泵淄呀惋抗心律失常之选-胺碘酮的临床应用抗心律失常之选-胺碘酮的临床应用 2012.12.6-7(周五住院 ) CD 30J VT 发生频繁 程嗣吻挛吓沃茁必亲勺银轻横臀冕乱祷祁姚先寸美冲瘦狡愿拾职誉揣数专抗心律失常之选-胺碘酮的临床应用抗心律失常之选-胺碘酮的临床应用
