1、放射治疗晚期损伤申文江北京大学第一医院 10003419129 放射治疗目的 根治与姑息治疗恶性肿瘤，提高局部控制率 在提高局部控制率与减少正常组织损伤之间寻找平衡点19129 放射治疗目的 治愈原发恶性肿瘤，减少复发和转移 观察与防治正常组织晚期损伤，以及是否因放疗诱发新的癌症 出现新的症状与体征，必须鉴别是肿瘤复发转移，还是放疗损伤，或继发癌19129 放射治疗的矛盾 放射治疗癌症的根治剂量，超过周围正常组织耐受剂量，造成癌症根治困难正常组织损伤19129 放射治疗晚期损伤的靶器官 放疗晚期损伤的靶器官，最终是血管系统的上皮细胞 大部份永久损伤的基础病变是循环的损伤 血管出现过早的和进行性
2、的 及 ， 19129 放疗损伤 早期 放疗 性 与晚期损伤，以 间的 性 早期 ， 放疗 放疗 周之 一 性，放疗期 复 性 组织currency1“fi上皮fifl fi和 ”， 剂量变 19129 放疗晚期损伤 一 在放疗 3 ” 出现 在之出现， 受细胞周期 及细胞 间 晚 组织currency1 fi fi fi fi 3， 剂量变 ，的 剂量 剂量变 大19129 常 的放疗的 性 皮 fi ，制， 细胞fi血 减少， 细胞 在3周 ， 复放 疗，最终发 发 性 晚期损伤增加19129 晚期放射损伤的发病机理 晚期放射损伤相关因素：放射线 型fi 剂量fi照射野 晚期放射损伤机制：血管 皮壁的损伤，或受细胞 原染色体直接损伤 染色体损伤的危害：是 发 继发癌的原因；部 发 综合征的原因 部 组织的放射损伤无法修复：细胞死亡质疏松，唾液 泌细胞死亡引起“干，血管损伤引起组织缺血损伤及功 全19129 放射造成组织损伤 皮 致癌 发
