呼吸机相关性肺炎HAP/VAP: 概要n 流行病学n 诊断策略n 抗生素治疗HAP/VAP: 问题1nn 呼吸机相关性肺炎指应用机械通气多长时间以后发生的肺炎?1. 1. 24小时2. 2. 48小时3. 3. 72小时4. 4. 96小时5. 5. 48-72小时HAP/VAP/HCAP: 定义n n医院获得性肺炎医院获得性肺炎(HAP)HAP)n n 住院 住院48 48 小时后发生且住院时不处于潜伏期的肺炎 小时后发生且住院时不处于潜伏期的肺炎n n呼吸机相关性肺炎呼吸机相关性肺炎(VAP)VAP)n n 气管插管 气管插管48 48 小时以后发生的肺炎 小时以后发生的肺炎n n 因重度 因重度HAP HAP 需要气管插管者应按照 需要气管插管者应按照VAP VAP 处理 处理n n医疗相关肺炎医疗相关肺炎(HCAP)(HCAP)n n 发生感染前 发生感染前90 90 天内在急性病医院住院 天内在急性病医院住院 2 2 天 天n n 在养护院或长期医疗机构住院 在养护院或长期医疗机构住院n n 近期接受静脉抗生素治疗、化疗或发生感染前 近期接受静脉抗生素治疗、化疗或发生感染前3
