1、浅述胃粘膜防御因子在消化性溃疡中的作用科大医院王建强破坏因子幽门螺杆菌感染NSAID胃酸/胃蛋白酶不良生活方式防御因子粘液-碳酸氢盐屏障粘膜屏障粘膜血流 前列腺素、表皮生长因子、 一氧化氮等溃疡发生是黏膜破坏因子和防御因子平衡失调的结果。胃酸在溃疡形成中起关键作用。破坏因子增强 防御因子减弱动脉和静脉粘膜下层肌层浆膜纵肌层环肌层粘膜下层腺体开口上皮层淋巴管粘膜肌层粘膜固有层 表面积近800cm2 厚度0.31.5mm正常胃粘膜结构幽门螺杆菌感染 1、消化性溃疡患者的幽门螺杆菌检出率占90%。 2、根除幽门螺杆菌可使溃疡复发率降至5%以下，这就说明去除螺杆菌可治愈消化性溃疡。NSAID NSAI
2、D通过破坏黏膜屏障使黏膜防御和修复功能受损而导致消化性溃疡发病，它是在胃内酸性环境下呈非离子状态，可透过细胞膜弥散入黏膜上皮细胞内，细胞内较高的PH环境使药物离子化而在细胞内聚集，细胞内高浓度NSAID产生细胞毒而损害胃黏膜屏障。胃酸和胃蛋白酶 十二指肠溃疡胃酸分泌量增多 胃溃疡胃酸正常，甚至低于正常。多伴有慢 性胃炎，胃炎的存在必然削弱胃粘膜抵御各 侵种因素的能力， 泌酸腺 接的有炎症的胃袭 与 区邻 窦粘膜容易受到胃酸和胃蛋的酶的侵 而 生蚀 发 溃疡胃酸是发生溃疡的决定因素不良生活方式 1、吸烟：可能与吸烟增加胃酸分泌，减少十二指 酸 分泌， 胃十二指 ，黏膜损害性 增加 。 2、 3、 性 ： 发 ，过度使溃疡发currency1，可能通过 内分泌“ 胃十二指 分泌 和黏膜 fi。
