1、疑似狂犬病動物咬傷之暴露後傷口處理,免疫球蛋白及疫苗使用實務衛生福利部疾病管制署暴露傷口等級分級種類 接觸類型 暴露分類第一類 觸摸或 食動物、完整皮膚被動物餵 舔舐無暴露第二類 裸露皮膚的輕微咬傷有流血的小 傷或擦傷没 抓輕微暴露第三類 傷及 皮層的單一或多處咬傷或 傷真 抓動物在有破損的皮膚 舐舔黏膜直接遭動物唾液汙染暴露於蝙蝠嚴重暴露2出血的傷口WHO 暴露後治療建議種類第一類 第二類 第三類未曾接種疫苗者無 傷口處理+疫苗(5)傷口處理+疫苗(5)+ HRIG已接種暴露前疫苗者無 傷口處理+疫苗(2)傷口處理+疫苗(2)( ): 疫苗劑數國內動物咬傷後後免疫球蛋白使用對象2013.7.
2、31 公告http:/www.cdc.gov.tw第三類傷口Association for Prevention & Control of Rabies in India (APCRI) First edition, 2009 6暴露後傷口處理的目的 儘快、儘可能降低傷口內病毒含量被可疑動物咬、 傷後,應抓 立即進行受傷部位的徹底 洗和消毒處理清無法沖洗掉的病毒及進入深處的病毒: 需要被動免疫製劑 免疫球蛋白 清可降低 病 和 儘快 被咬傷者的免疫能 疫苗) 處理越早,風險越小7處理實務(1) 受傷 查 ,血管等 無 傷口,用 洗傷口 皂 清, 15 cm, 消毒currency1碘(povidine-iodine solution)消毒 “部8處理實務(2) 傷口沖洗使用一fi 的流動 fl 沖傷口清用 洗傷口,深傷口沖洗,用 皂 清入傷口深部進行 洗清”15分 用生理食 傷口洗,後用無 傷口處液,免在傷口處 皂 消毒傷口清沖洗 傷口 後用 擦傷口清 碘9傷口處理10感謝王傳林醫師提供