1、疾病和手术操作分类编码的使用与维护2018年5月9日河南省卫生计生委医政医管处河南省病案质量控制中心 疾病和手术操作分类编码简介 临床版的安装与使用 编码中需要注意的问题 临床版代码的维护（一）国际疾病分类(ICD-10)国际疾病分类（international classification of diseases,ICD）是世界卫生组织要求各成员国在卫生统计中共同采用的对疾病、损伤和中毒进行编码的标准分类方法，是目前国际上通用的疾病分类方法。按照世界卫生组织的统一标准，将疾病名称转换成字母和数字形式的代码，来实现国际交流、医学科研检索等功能。通过国际疾病分类，将疾病诊断和其它健康问题的词句转
2、换为编码，例如用A01表示伤寒和副伤寒，从而易于对数据进行贮存、检索和分析，实现数字化管理。目前，广 用的是国际疾病分类 10 ， 称ICD 10。其 称为 疾病和 健康问题的国际统计分类 ，是 疾病、损伤和健康问题的分类， 其 。 疾病和手术操作分类编码简介一、疾病分类编码简介国际疾病分类（ICD-10）各章内容一 病和 生 病（A00 ）（C00 D ） 疾病和 currency1“的 疾 （D0 D）fi 分fl、 和代疾病（00 0） 和行为（00 ）” 统疾病（00 ）和 疾病（00 ） 和疾病（0 ） 统疾病（I00 I ） 统疾病 （00 ）一 化统疾病（00 ） 和 组织疾病（
3、 00 ） 统和 组织疾病 （ 00 ）fi fl 生 统疾病（ 00 ） 、分和 （ 00 ）” 于生 的 （00 ） 形、 形和 （00 ） 、 和实 ，不可归类在 处者 （R00 R ） 损伤、中毒和外因的 其 后果 （S00 T ） 疾病和死亡的外因（V01 Y ）一 影响健康 态和保健“构接触的因素（Z00 Z ） 用于特殊目的的编码 （U00 U ） 的形态学编码（例：良 脊索 ，形态学编码为 70/0）国际疾病分类（ICD-10）各章内容国际疾病分类（ICD-10）基本结构及特点一 病和 生 病（A00 ）包括：一般认为 的或可 播的疾病不包括： 病的病原携带者或可疑病原携带者（
4、Z . ）局部感 身 统的 节并发于 、分和 的 病和 生 病除外 科破伤风和人类currency1缺陷病毒IV病（ . ）节 肠道 病（A00 A0 ）类目 A00 霍乱 类目指位数编码A01 伤寒和副伤寒 A0 其它沙门菌感 亚目 A01.0 伤寒 亚目指fi位数编码伤寒沙门菌感 A01.1 副伤寒甲A01. 副伤寒乙注释（二）疾病分类与代码 （GB/T14396-2016）与国际疾病分类（ICD-10）的关系随着我国医改的不断深入和医疗健康事业的发展，按病种付费、医保理赔、医院等级评审、路径、电子病历、 细化管理、信息化建设等对疾病分类数据整理提出了更高要求。为满足医改工作需要，加强对编
5、码的统一管理，国家卫计委统计信息中心委托 W 疾病分类合作中心编了疾病分类代码。疾病分类代码 （GB/T14396-2016）在、 位数完 与国际疾病分类（ICD-10）一致，后 位它是亚目编码的扩展，当 种疾病具 的得 扩展后， 不需要扩展的 00 中。如果 医院认为 要 细分类， 可 用 部扩展码。 疾病和手术操作分类编码简介一、疾病分类编码简介例如： 国际疾病分类（ICD 10）位数类目：A01 伤寒和副伤寒fi位数亚目：A01.0 伤寒A01.1 副伤寒甲疾病分类代码（ /T 1 01）A01.000 伤寒A01.001 77.0 伤寒 A01.00 01 伤寒 A01.00 伤寒 菌
6、 疾病分类代码 医院需要 细分类， 部扩展编码。上 数据 A CD转成0 ， 不 道 00 代表 疾病。A01.00A 伤寒 A01.00 伤寒 A01.00C 伤寒 A01.00D 伤寒 心包 （二）疾病分类与代码（ /T 1 01）与国际疾病分类（ICD-10）的关系“00”代码非“00”代码（三）疾病分类与代码国标临床版1.1与疾病分类与代码 （GB/T14396-2016）的关系疾病分类代码 （GB/T14396-2016） 医院 编 码，上 数据 扩展的A CD转成 0 ， 不 道 00 代表 疾病，成代码不统一、不，代码 影响，代码不currency1，因 00 代码代表的“是 类
7、 ，信息表不合要求。 疾病分类代码 编 码 致问题的fifl方法是统一扩 码 ，扩 码的要目的是 疾病分类代码能工作， 将具 统一扩 码 ，成为 。 疾病分类代码国标 1.1是在疾病分类代码（ /T1 01）上，按照其 ，”对工作实际需要， 完而成的一 。 疾病分类代码国标 1.1统一 码的方法： 位数代码 位数 码 疾病和手术操作分类编码简介一、疾病分类编码简介例如： 国际疾病分类（ICD 10）位数类目：A01 伤寒和副伤寒fi位数亚目：A01.0 伤寒疾病分类代码（ /T 1 01） （位数代码） 0 目A01.000 伤寒A01.001 77.0 伤寒 A01.00 01 伤寒 疾病分类代码国标 1.1 统一扩 码 6位数代码 3位数内码A01.000 伤寒A01.00000 伤寒 菌 A01.00000 01 伤寒并发 A01.00000 伤寒发A01.00000 17.0 伤寒并发 A01.001 77.0 伤寒 A01.00 01 伤寒 （三）疾病分类与代码国标临床版1.1与疾病分类与代码（GB/T14396-2016） 的关系 统一 码（）11 1 目 字母
