1、 .癫痫:慢性、反复性、突然发作性大脑机能失调,表现为抽搐、感觉、意识、行为或植物神经方面的异常原因:脑神经元突发性异常高频放电并向周围扩散原发性癫痫:“隐原性癫痫”,多在儿童期和青春期(5-20岁)起病;致病原因不明,可能与生理或环境改变及遗传因素有关。继发性癫痫:由于脑部多种器质性病变或全身代谢紊乱所致,首次发病年龄常始于20岁以后,30岁居多。.癫痫发作的类型分类 主要特点部分性发作 单纯部分性发作 有运动,感觉及自主神经症状,无意识障 复 部分性发作 现意识障 和 神症状 继发性全身发作 部分性发作发 全身性发作全身性发作大发作 全身 性抽搐,意识 失发作(失神发作) 分 型发作和 型
2、发作,突然 觉 失,动作 发作, 发作,失 发作 癫痫 症癫痫 状 反复或 发作 分 以 ,意识 失不能分类的发作. 常癫痫因currency1“fifl 慢不 “异大性,不” .作和 fi1.癫痫作:大发作及部分性发作首,发作无 。机理:不病的高频放电,可周围常脑 的电, 高频放电的扩散( Na +,Ca +)。 为,因currency1能神经 GABA的 , GABA “的 调,GABA的作。2 症:3 失常:.不 反 fi1 部 :反 , , 生。2 神经 反 : 大 起的 性 ( 脑 能失调、 神乱、 )3 反 : 期 可致叶酸缺乏致巨幼红 性贫 (甲酰四氢叶酸 ) 、粒 缺乏、 板减
3、少、再障。4 敏反 :皮疹。5 它:偶可致畸.物相互作fi氯霉素、异烟肼肝酶,使英currency1浓巴比、卡马西平 肝酶,使英currency1 浓保泰松、磺胺类、水杨酸类、BDZ类 竞争 浆蛋白结 部,使英currency1游离浓度.丙戊酸currency1机理fi与 GABA能神经突触后的作, 病异常放电的扩散有关。途fi各型癫痫。大发作不如因currency1及巴比, 发作优于乙虎胺,不首, 神运动性发作和 限性发作近似先胺咪嗪.不 反 fi消化 及 神经 ,致畸。.卡马西平理作和 fi1.癫痫: 广谱, 神运动发作最好机理:Na , 癫痫高频放电2. 性 症不 反 fi1.初期可见头、眩晕、共济失调、恶、呕吐 。2.少数人 现严重反 ,如骨髓,肝损害。.巴比和扑米酮机理fi1 降低病兴奋性,减少异常放电2 提高周围常 兴奋阈值特点fi1 广谱、速 、低.2 明显,般不首途fi主要于大发作及 状 .