1、 主 :潘芬忠讲(一)、直肠 1、位置:从第3骶椎平面下至齿线,长约12-15厘米2、特征: 两个弯曲:骶曲和会阴曲 一个膨大:称直肠壶腹 三条横襞:上、下两条位于直肠一、肛管、直肠解剖生理概要(二)肛管 肛柱:肛管内面的纵行粘膜皱襞610条 肛瓣:肛柱之间半月形粘膜襞 肛窦:肛瓣和肛柱下端共同围成的小隐窝 齿状线:肛柱下端与肛瓣基部连成锯齿状 环行线,环绕肛管内面肛管、直肠解剖齿状线上下解剖及临床特点齿状线以上(直肠)齿状线以下(肛管)结构 粘膜 皮肤A供应 直肠上、下A 肛门AV回流 痔内V丛门V 痔外V丛下腔VN支配 植物神经,无疼痛感阴部内神经支配,疼痛 感回流 腹 A 围内 结腹 结
2、外 结肛门直肠环: 成:肛 括 肌、 壁的 行肌、肛 外门内 约 肠 纵 门括 肌的 部、深部以及肛提肌的 骨直约 浅 耻 肠肌等共同 肛管,形成强大的肌 ,围绕 环 称肛门直肠环, : 肛管起括 作用 对 约(切 断 肛门 ) :肛管皮肤 形成的小 ( 于肛管 线) 临床 :1 肛 -、面2 肛 -疼痛、currency1、currency1“currency1 currency1(三:肛 、fi痔、fl大 )一、肛裂理:1、 ”1:5000 肛2、”肛 肛管约理 理1、 大currency1 : currency1, currency1 currency1成 的 currency1 currency12、 3、疼痛的理:部理肠 :3 , 肠 :大currency1 , currency1 510 内肛 二、 直肠肛管 围 :直肠肛管 围 内 围间 生的 感 形成 。病因和病因绝大部分由肛腺感 引起,临床 :1、肛 :部炎 为 2、骨肛管间 : 尿困难,里 重 3、骨盆直肠间 : 身感 状较重,理: 及