1、 结节病sarcoidosis福建医科大学附属第一医院 林娜 2014-12-05原因不明的肉芽性疾病自限性疾病,一般为良性经过多器官受累(淋巴结、肺、胸膜、皮肤、骨骼、眼、肝、脾、腮腺、扁桃体等)90%以上有肺的改变定义临床特征好发年龄:20-40岁性别:女性多见临床症状:咳嗽、咳少量粘痰、乏力、低热、盗汗(影像学肺部改变明显而临床症状轻微)其他症状:肝脾肿大、皮肤结节、关节疼痛、腮腺肿大、外周淋巴结肿大、眼部病变实验室检查:Kveim实验阳性、ACE(血管紧张素转化酶)升高、血尿 升高( )转 : 性-经 自 性- 性肺 化病 特征:多 器官 性肉芽肿(肉芽肿的 学 特 性, 多器官见的
2、病变,结临床currency1“病)淋巴结:大fi,一般不fl( 肺、管、 )肺肉芽肿:fi04mm以,肺”(病变 管血管周结 ”,胸膜肺”肉芽肿 )影像 fi0 肺部检查性,肺部 淋巴结肿大, 肺 : 肺 ( ) 淋巴结肿大, 管 淋巴结肿大, 淋巴结肿大, 肺 , 2 见肺部 ,而 肺淋巴结肿大, fifififi肺 化影像学 (一)胸淋巴结大( )肺病变:肺 结节病、肉芽肿结节、肺 化()胸膜病变() 管病变(一)胸淋巴结大胸淋巴结大结节病 见 ( )见部 : 见:上 、升 、 管 部、 管 淋巴结大 肺淋巴结大 影像 ( )肺病变、肺 结节病:肺 性病变, 状病 ,管像, 肺上多见,变化多2、肉芽肿结节: 状 则的结节, 管血管束肺”性病变, 管血管束粗,呈串珠状3、肺 化:多发生于肺 结节病的部 , 化的范取决于肺 结节病的范 征象 管扭曲、周部蜂窝状影、弥漫状影肺 结节病女,38岁,喘10天余