1、 罗哌卡因的临床应用 中山医科大学附属第一医院麻醉科 孙来保 陈秉学 黄文起 肖亮灿 罗哌卡因是新型有前景的酰胺类局麻药，具有纯S-对映体结构，其特点在于长效、麻醉效能确切、低浓度时产生明显感觉和运动阻滞分离，对中枢神经及心血管系统毒性小。 (完成罗哌卡因进展、分娩镇痛新药进展综述)腰硬联合麻醉的应用： 目的：观察罗比卡因腰硬联合麻醉应用于剖宫产的效能。 方法：选择ASA1-2级足月妊娠产妇40例，随机 分 ，腰麻用药分 罗比卡因 R 比卡因 B 1.01.5mL， 中麻醉效 时 硬 管中 1.6% 卡因。 和 。时 产妇血、血currency1浓度，“生时新生Apgar“分和fifl动 血分
2、， 中产妇 ”。 结 ： 产妇 中合，麻醉效 足 。 产妇新生生时Apgar“分 10分，fl动 血结 ， 比 P0.05 。 中R 产妇娩和 时MAP 明显 P0.05 ， 明显 P0.05 ，时娩时心 P0.05 ， 心 P0.05 B 产妇 娩时MAPP0.05 。 产妇于娩和 时血浓度明显 P0.05 ，currency1浓度 B 产妇 中明显 P0.05 。R 心 明显 (P0.05)。 结 ：0.75%罗比卡因 用于 管 联合麻醉剖宫产，麻醉效能 浓度比卡因，对新生 ，罗比卡因对 感神经的阻滞性 于 比卡因， 中 动，应 应明显。 1 硬 麻醉的应用： 目的 0.75%和1% 浓度
3、罗哌卡因用于妇科 麻醉效 及 性。 方法 1 用0.75%罗哌卡因25ml，2应用1%罗哌卡因19ml( 190mg)。 结 感觉阻滞显 ，运动阻滞起效2 明显 于1 ，运动阻滞 时和 中镇痛 时。2 中镇痛及 currency1 明显 于1 ， 镇痛用药明显于1 。 中 有低血 ，大 生于药3060分 ， 生 36% 。结 ： 0.75%和1%罗哌卡因 用于妇科硬 麻醉，选择者临床效能更 。 2 硬 麻醉的应用 考虑效能的： 乐复合罗哌卡因用于硬 麻醉，目前还未见报道，因此，我们进fi了 观察： 的 乐对罗哌卡因硬 麻醉的 。 而有效的 乐 。 乐对血currency1的 。方法：应用于妇科
4、 腹部 60例。 1 单纯0.75%罗哌卡因25ml R 2 含50ug 乐。 3 含100ug 乐。 4 含150ug 乐。结 ：感觉阻滞起效四 明显区 。运动阻滞起效100ug和150ug 明显 于R。 中镇痛currency1 100ug和150ug 明显 于R。 稳方面150ug 欠佳。 镇静“分和寒战生100ug和150ug 低。 结 ： 硬 乐100ug150ug能缩短罗哌卡因硬 麻醉运动阻滞起效时，提 了 中镇痛currency1 及延长 第一镇痛时。150ug 明显加 中低血 生。 100ug 乐是合 的加入 。硬 乐100150ug有镇静、寒战生的用。硬 乐 罗哌卡因硬 麻醉妇科 中对血currency1的效应。
