1、 老年人如何合理用药湘雅二医院十四病室 蹇在金中南大学湘雅二医院老年病科 教授主任医师博士生导师 中华医学会老年医学分会 副主任委员中华医学分会老年医学分会心血管病学组 副组长中国药文化研究会老年医药委员会 副主任委员湖南省医学会老年医学专业委员会 主任委员湖南省老年药物安全评价专业委员会 主任委员湖南省保健委员会 专家湖南省医疗事故鉴定委员会 专家 中华老年医学杂志 编委中华老年心脑血管病杂志 编委中华中西医杂志 常务编委中国老年学杂志 编委中国老年病杂志 编委中国临床保健杂志 编委国际老年医学杂志 编委实用老年医学杂志 常务编委继续医学教育杂志 编委蹇在金一、老年人相关知识二、何谓合理用药
2、三、为何合理用药四、怎样合理用药五、如何预防药物不良反应六、合理用药相关知识医师治病三大武器 药物 手术刀 语言一、老年人相关知识(一)衰老是一个极其缓慢的过程规则人体各重 器 的 02040608010012030 40 50 60 70 80 90 (岁)心 (心 )过 血 大 骨髓心肺(二)老年人 组、器 衰老 currency1“定 应 fifl 病 不” 化相病 生衰老的 体病、临床、治疗、预 人不病 老年人 常手术 大、老年人 药物的 用( )分 (三)药物老年人体currency1有变化 老年人药 学 的 化 病理 药理学 currency1 病 术、 不良合、药物相 用、 、碱
3、 药、消 胺、食物分 心输出 体总水分肌肉组血清白蛋白1 蛋白脂肪组组灌注C F、脱水、水肿、腹水、 衰竭、营养不良、 衰竭药物相 用、蛋白结合移位 脏组酶 血 C F、 热、 衰竭、肿瘤、营养不良、甲病、病毒感染或 病饮食 、药物相 用、杀虫 、酒精、 烟、诱导 、 制 血 GF 管分泌 组血 不足、 不全 药物相 用2、药物 老年人的 用疗效 老年人阻滞 、 激 、阿托品 用老年人存 ” 药合用、女、低体重、 老年人 、白蛋白副 用 老年人currency1“定 药物敏感安眠药、中枢镇痛药、精神病药、凝 、茶碱、地辛药物病:倍他乐克心传导阻滞 心传导阻滞加重药物药物:倍他乐克维拉帕米 心传导阻滞心 过缓二、何谓合理用药安全:合理用药的前提 愈 愈好有效:合理用药的目的以远期预为中心四大 当:合理用药的 求贯穿用药始终当病人 当药物当途径当间当 当疗程当目的经济:坚持治疗的基础合理用药 安全、有效、当、经济的使用药物