1、以控制传染源为核心的控制策略 早期发现：识别可疑症状者 联合用药：4种一线抗结核药品 规律服药：全程（6-8个月）按时服药一、服务对象二、服务内容三、服务流程四、服务要求五、工作指标六、附六、附 件一、服务对象 辖区内确诊的常住肺结核患者 辖区内常住居民 确诊的肺结核患者二、服务内容 （一）筛查及推介转诊 识别肺结核可疑症状者 初步的鉴别诊断后，填写“双向转诊单”，推荐患者到结核病定点医疗机构进行结核病检查 1周内进行电话随访，看是否前去就诊，督促其及时就医肺结核可疑症状 1、咳嗽、咳痰2周、咯血和血痰是肺结核病的主要症状，具有以上任何一项症状者为肺结核可疑症状者2、胸闷、胸痛、低热、盗汗、乏
2、力、食欲减退、体重减轻等为肺结核患者的其他常见症状二、服务内容 （二）第一次入户随访 乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接到上级专业机构 肺结核患者的 单后， 72 时内访 患者， 内 ： 确定督 ，督 为医务 ， 可为患者 患者的居住 进行 ， 患者及 进行结核病 识 传 患者现病currency1、“fi常fl时， 及时就诊 72 时内2次访 到患者， 访 结向上级专业机构 督 的” 上医务 进行督 药患者 医务 进行督 患者居住督 服药点1.5km，者村级医生督 务时，可以行 督 者者督 督 ： 15 以上 及以上 程 医生 后， 行督促 患者服药、 查 者督 ： 18 以上
3、初中及以上 程 医生 后， 行督促 患者服药、 查 患者居住 患者居住内 后 居室 fl是否 患者单 居住 一个室的 ，患者单 居住 一个室 ，可 （ 向） 居室 fl患者 中是否 “ 居住 定期 区及 区的 季建议 常 的措施预传染，每次 时少于60 钟 区冬季可增换气扇，换气扇 向内向外 每日至少早晚 2次，每次 时少于60 钟咳嗽习惯 是否了解并按照咳嗽礼仪执行，是否会随吐痰 咳嗽时，避免面向他 ，用手纸巾掩住口鼻 痰液吐 带盖带消毒液的痰盂中 可 痰液吐 纸巾中，深埋焚烧消毒fl 居住 内是否使用消毒水进行消毒，是否 置带盖痰盂 时，患者 中放置带盖带消毒液（84液）的痰盂， 可使用带
4、盖的杯子 痰盂痰杯进行定期消毒 时，患者 中定期用消毒液拖面及擦拭 表面共同居住的 是否包括5 以 的孩子和65 以上的老 共同居住 患者 其他 同 一个 时，量减少 直接面面 接触，尤其是 中5 的儿童和老 时 进行接触时，患者佩戴外科口罩二、服务内容 （三）督 服药和随访 1. 督 服药 医务 督 ：患者服药日，医务 患者进行直接面 督 服药 督 ：患者每次服药 的面 进行二、服务内容 （三）督 服药和随访 2.随访 频次： 于医务 督 的患者，医务 至少每月记录1次 患者的随访 结 于 督 的患者，基层医疗卫生机构 患者的强 期注射期内每10天随访1次，继续期非注射期内每1个月随访1次 内 ： （1） 是否存 危急fl， 紧急转诊，2周内主动随访转诊fl （2） 紧急转诊的，了解患者服药fl（包括服药是否规律，是否“），询问上次随访至此次随访期的症状询问其他疾病状fl、用药史和生活 式
