1、19129肾功能衰竭Renal Failure19129泌尿 肾脏的主要功能内分泌肾功能衰竭（renal failure）：是由于某些原因使肾脏泌尿功能严重障碍，体内代谢产物不能充分排出，并有水、电解质和酸碱平衡紊乱，以及肾脏某些内分泌功能障碍的临床综合征。第一节 概述19129突出表现：少尿或无尿，称少尿型肾衰；但有少数病人尿量并不，称非少尿型急性肾衰是指各种原因引起的两肾排泄功能在短期内急剧下降，导致代谢产物在体内迅速积聚，水电解质和酸碱平衡紊乱，出现氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒，并由此发生的机体内环境严重紊乱的临床综合征。（acute renal failure,A ）第二节 急性肾
2、功能衰竭肾 性肾衰（prerenal failure）是指肾脏血 量急剧 少 致的急性肾功能衰竭。、病因 分 （ ）肾 性急性肾功能衰竭1、病因出血、 血 量急性 衰 出量 有 环血量性 血 床 积 -肾 质和R-A-S 肾currency1肾综合征 肾血 “GFR发性fi和ADH 尿量2、临床fl 尿量尿2 l尿重1”2尿血 尿 少量、 （2）急性肾 、病因 分 （）肾性急性肾功能衰竭肾性肾衰（intrarenal failure）是由于各种原因引起肾 质病产生的急性肾功能衰竭， 称质性肾衰 。、病因 （1）肾、肾质和肾血 病急性肾 （acute tubular necrosis,ATN)1、急性肾 血 重持 血 ， 出球小 脉强烈收 严 肾 currency1血流灌注肾 小管上皮 胞缺血、缺肾 氧上皮 胞 甚至坏死 功能性肾衰 急性肾 急性肾 2、急性肾中毒: 重 ( 、 、 ）、 物 生、 环 ）、生物性毒、有机（ 、）、血 和 肾 的及 ： 血 、 血， 综合征、 、 、中 解、 性 病 ： 行性出血热（18.6%) 钩端螺旋体病临床fl 少尿400ml/天 渗尿:肾 浓currency1和稀释功能受 ，尿重定在1.010左右 尿40mmol/L 尿/血20 尿常规：脱落的 皮 胞、RBC、WBC、各种 型
