1出血性疾病 2内科出血性疾病外科出血性疾病3由于止血机制（血管、血小板、凝血因子）异常引起的自发性出血或创伤后出血不止的一类疾病，称为出血性疾病。主要因素：毛细血管壁异常血小板数量或质量异常凝血功能异常 概 述4正常止血机制一、血管机制1.最早的生理反应：局部血管收缩 -管腔狭窄-伤口缩小或闭合2.血管受损-基底胶原暴露激活FXII-启动内源性凝血途径。3.内皮细胞：表达并释放组织因子TF，启动外源性凝血途径5二、血小板机制血小板在止血过程中的作用1.形成血小板血栓（机械性修复）2.通过花生四烯酸代谢形成血栓素A2等具有强烈收缩血管、诱导血小板聚集的介质。3.释放血小板第3因子直接参与凝血反应4.活化血小板直接激活FXII及FXI6血管受损血管收缩胶原暴露血小板粘附、聚集、释放纤维蛋白形成凝血系统激活限制血流 血小板聚集成栓（初步止血）血凝块形成（加固止血）7 凝血无活性的凝血因子被有序地逐级放大激活，转变为具有活性的酶的连锁反应。三、凝血机制8凝血过程 分三阶段1.凝血活酶生成2.凝血酶生成3.纤维蛋白生成9血液凝固过程：10特发性血小板减少性紫癜
