胃癌的鉴别诊断.pptx

病史总结 诊断:胃癌症状1上腹部隐痛不适，进食后明显，伴饱胀感2按“胃炎“进行治疗，可获得暂时性好转3食欲逐渐下降，乏力，消瘦4病灶侵袭胃部血管，出现黑便体征上腹部深压痛X检查恶性龛影血常规 贫血，提示体内有出血灶胃良性溃疡并发出血胃镜特点直径肉眼观边缘底部考虑依据1 餐后腹痛2 上腹部有压痛点3 患者出现黑便排除依据（相比于胃癌）1 胃良性溃疡的一般病程较长，曾有典型胃溃疡发作史，抗酸治疗有效，多不伴有食欲 2 并发症时，多 明显体征3 不 出现明显消瘦 贫血排除依据（相比于胃癌）4X 检查龛影 良性， ，边缘 5 胃镜下可 底 ，有 者 ， ， 血， 溃疡胃镜下胃良性溃疡胃镜特点直径肉眼观边缘底部增生型 浸润型溃疡型胃良性龛影尖角征指压迹征龛 影胃轮廓线环 堤进一检查currency1胃镜