1、 胃肠激素与APUD瘤概念是指作用于胃肠道分泌、运动、代谢功能的肽类激素。其产生主要通过旁分泌，神经分泌，自分泌等途径。分为三类，即胃肠激素、胃肠神经肽与胃肠道生长因子。其自分泌细胞多集中于胰腺。一、胃肠激素胃泌素：23位于胃窦，G-17为主，其他13位于小肠G-34为主。正常空腹血清浓度为100150ng/L。促胰液素：肠道S细胞分泌（十二指肠为主）S-27结构。胆囊收缩素（CCK）：肠道I细胞和肠神经细胞分泌，因此属于脑肠肽，其结构包括28和14两种激素。胃动素：由十二指肠和空场上段M细胞分泌。抑胃肽：由十二指肠和空肠K细胞分泌，含42个氨基酸。胰高血糖素：胰岛A细胞分泌，29个氨基酸组成
2、。类别 生理作用 刺激因素 抑制因素胃泌素 促进胃酸、胃蛋白酶、内因子分泌，增加胃粘膜血流量，营养作用咖啡、蛋白胨，钙子为酸、生长抑素、VIP等促胰液素刺激胰腺分泌HCO3，抑制胃酸分泌和运动胃酸、胆、 生长抑素胆囊收缩素促进胰酶分泌和胆囊收缩 促胰液素增加HCO3， Oddi括 ， 胃 空， 酸生长抑素胃动素 加 胃 、液 空， 能 MMC 素抑胃肽 高血糖促进胰岛素 ，抑制胃酸糖蛋白、胰高血糖素促进糖 分 ，糖 生，抑制胃肠运动，胃酸分泌，胰酶胆分泌二、胃肠神经肽血肽（VIP）：肠道神经和CNS中currency1，属脑肠肽，由28氨基酸组成。P“：currency1于肠和CNS中，由11
3、氨基酸组成。生长抑素：由胰岛、胃和小肠D细胞分泌，肠 神经中fifl 分，为神经肽，其结构包括S14和S28两种。类别 生理作用 刺激因素肠血肽 胃肠 和道括 、促进小肠和 子分泌、”神经和肠血P“ 促进胃肠道 收缩，刺激胆囊收缩，与内 神经 和血生长抑素 抑制胃酸、胰分泌，抑制小肠“分泌，抑制胃肠、胆道收缩，抑制多种胃肠激素， 内 血流量、胃酸三、胃肠道生长因子包括生长因子，血小 生长因子、细胞生长因子等。、激素 的 与 用 十二指肠 ： 分胃泌素增高，生长抑素 ，胃酸 胃泌素的 作用 。Hp 高胃泌素等。 胰腺 ：胰多肽胰岛 成，PP，因此作为 。 收 ：促胰液素、CCK ， 激胰腺功能 和胆囊收缩。类 ：类中P“增高， 的 因。肽能神经 ： 症括 能 与VIPfi 。先天巨结肠症VIP造成结肠。 胃轻瘫：胃泌素明显。 营养疗法后胆石症：CCK、胃泌素、抑胃肽，生长抑素增高，造成胆囊收缩功能。 胃肠道手术后倾倒 ：胃泌素而抑胃肽、胰岛血糖素、胰岛素等 增高。 中的 用：五肽胃泌素的胃酸激 试验，胰多肽和促胰液素用于胰分泌功能检测；CCK用于胆囊造影等。 治疗中的 用：生长抑素用于急 道 血，胃肠胰内分泌肿瘤，亦用于顽 腹 ，急坏死胰腺 ；胃泌素治疗胃轻瘫症；CCK防治 营养支持 人的胆淤积和胆石症。
