1、 1胰腺超声诊断中国协和医科大学北京协和医院主讲人:张缙熙2国外自60年代起有Holm、Kossoff、Weill 、Filly和贺井敏夫、福田守道等先后报道了胰腺测量法正常值,异常声像图等。国内自70年代开始对胰腺探测,80年代已很普遍3解 剖1.胰腺位于腹膜后,是无包膜的脏器2.胰腺分头、颈、体及尾四部分3.胰腺长 1215cm ,宽34cm,厚1.52.5cm,胰管位于实质内,内径0.2cm4.超声切面图像有蝌蚪形占44%,哑铃形占33%,腊肠形占23%4胰腺切面示意图5胰腺检查方法1.患者空腹8小时以上,晨起禁食并排便2.仰卧位或半坐位3.仪器:常用腹部检查仪器,频率3.5NHz4.切
2、面:横切为主,有1530的斜切,配合纵切6胰腺正常值1.1982年北京协和医院对正常成人900名进行胰腺头、 体、尾、管测量2.综合本院及国内文献提出中国成人的正常值,供参 考7正常 可疑 增大胰头 2.0 2.12.52.6胰体、尾 1.5 1.62.0 2.1胰管 0.2 0.20.3 0.3胰腺实用正常值 cm8胰腺切线测量法(根据1977年Weill法)1.胰头:位于下腔静脉前方;2.胰体:位于主动脉前方;3.胰尾:脊柱左缘。头体尾AOIVCSP9胰 腺 的 显 示 率1. :为82%2. 本 :为83% 88%3. c 位 :93%4.北京协和医院 1982 正常人:99% 胰管 80%5. :胰尾 占 3 %后 提 率10正 常 胰 腺1.胰腺头、体、尾及管 正常内2.胰腺currency13.内部“声 ,脏“声fifl4. 管,内部管