1、 腹外疝（ Hernia) 郭学利 郑州大学第一附属医院普外科 腹外疝（ Hernia) 1 腹外疝 （ Hernia） 概论 体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位 ， 通过先天或后天形成的薄弱点 、 缺损或空隙进入另一部分 ， 即称为 疝 。 2 常见腹外疝 3 病因 1.腹壁强度降低 1） 某些组织穿过腹壁的部位 2） 腹白线发育不全 3） 手术切口愈合不良 、 外伤 、 感染 、腹壁神经损伤 、 老年 、 久病 、 肥胖致肌肉萎缩 4 2.腹内压增高：慢性咳嗽 、 便秘 、 排尿困难 、 儿童哭闹 、 腹部用力等 5 病理解剖 典型的腹外疝包括： 疝囊 -壁层腹膜 ， 疝囊颈和疝囊体 疝
2、囊颈 -疝门 疝内容物 -进入疝囊的组织或器官 ， 小肠最多见 、大网膜次之 疝外被盖 -疝囊以外的各层组织 6 疝内容物 疝环 疝囊 颈 底 疝被盖 体 壁层腹膜 肠管 7 腹外疝类型： 1.根据病因、部位、疝内容物等 腹外疝的临床分类 分类依据 类型 病因 先天性疝 复发性疝 后天性疝 外伤性疝 发生部位 腹股沟疝 直疝 斜疝 股疝 腹壁疝 切口疝 白线疝 半月线疝 腰疝 疝内容物成分 小肠疝 结肠疝 大肠疝 膀胱疝 疝内容物状态 可复性疝 难复性疝 嵌顿性疝 绞窄性疝 炎症性疝 特殊类型 滑动性疝 肠管壁疝 W形疝 8 2.根据疝的病理及有无血运障碍 易复性疝 可复性疝 无血运障碍 难复性疝 嵌顿性疝 有血运障碍： 绞窄性疝 9 临床类型 易复性疝（ reducible hernia）：疝内容物很容易回纳入腹腔的疝 10
