1、第四节 药物作用机制药物作用机理或作用机制主要是研究药物如何起作用的,药物对机体发挥作用是通过干扰或参与机体内在的各种生理或生化过程的结果,因此各类药物的作用机理也是多种多样的。对药物作用机理的认识已从器官水平深入到细胞、亚细胞水平甚至分子水平。一般说,药物主要通过以下方式而起作用。 一、药物作用的理化机制抗酸药通过中和胃酸而用于胃溃疡疼痛的治疗;甘露醇通过物理性渗透作用而利尿;解毒剂(如二巯基丙醇、依地酸钙钠等)通过与重金属阳离子的螯合作用可解救重金属或类金属的中毒;挥发性全身麻醉药通过与细胞膜相互作用, 制细胞 性而起全麻作用。 一般 说, 药物 是细胞膜 的 , 与 水分 的相 性, 结
2、 通 可与 作用机理相一 。二、 机体的各种物 如生、多种、等。currency1、“内性fi 和 currency1药物可通过“fi 的合fl、 、 等方式 fi 在体内或作用的,”而起机体的 化,如麻 ”而 ;利平通过 而 ;药 通过 ” 分 而 等。四、作用于 的 药物作用 (target) 四类,、离子通 、 体分子和 体。 (一)“ 的药物 多药物通过“ 而起作用, 抗药和抗 药 制 ,如药可 制二 酸合fl 。 的药物在 细胞内 制 的 性,如地 的性 作用是因 制 Na+,K+-ATP , 细胞内Na+ 和细胞K+内 制,而 细胞内Na+ 。 细胞内Na+ ,过Na+Ca2+机制而 的Ca2+也, 终 细胞内Ca2+ ,产生性 作用。 (二)“离子通 如钙通 拮抗剂可阻滞Ca2+通 ,细胞内Ca2+ 而 管扩张。局麻醉药通过 制钠通 ,阻断传导而起局麻作用。 (currency1)“ 体分子 如伪fi 可“fi 的再 。 (四)作用于 体的药物(详见第五节)