1、 第2章 传出神经系统药物第1节 概述19:46一、传出神经系统的分类 NE ACh 传出神经运 动 神 经自 主 神 经副交感神经交感神经节前纤维神经节肾上腺髓质AD、NE骨骼肌心肌 平滑肌 腺体 节后纤维19:46二、受体的类型、分布及其生理效应受体 分布 效应胆碱受体M受体心脏 抑制 M样作用血管 扩张内脏平滑肌 收缩腺体 分泌眼睛（瞳孔括约肌） 瞳孔缩小N1受体 神经节 兴奋 N样作用 肾上腺髓质 分泌AD、NEN2受体 骨骼肌 收缩肾上腺素受体受体皮肤、粘膜、内脏血管 收缩 型作用 眼睛（瞳孔开大肌） 瞳孔扩大 去甲肾上腺素能神经末稍 NE释放减少1受体 心脏 兴奋 型作用肾小球旁细
2、胞 肾素释放2受体血管（骨骼肌血管、冠状动脉） 扩张支气管平滑肌 松弛肝脏、脂肪细胞 糖原、脂肪分解19:46三、 递质的合成与代谢1. 乙酰胆碱的合成与代谢胆碱 + 乙酰辅酶A乙酰胆碱 + 辅酶A胆碱乙酰化酶乙酰胆碱 胆碱 + 乙酸胆碱酯酶19:462. 去甲肾上腺素的合成与代谢75%90%被神经末梢 用少 被 甲 酶（COMT） 化酶（MAO） 酸 去甲肾上腺素酸 化酶 酶 化酶19:46、 传出神经系统 的作用 与分类分类 主 作用 用代 胆碱 动M受体 currency1碱currency1抑制胆碱酯酶 的“、酸酯类fi胆碱 fl M受体 、 碱、 碱 胆碱酯酶 解”、解”肾上腺素 动
3、、受体 肾上腺素、碱、 动受体 去甲肾上腺素、 、去 肾上腺素动受体 肾上腺素fi肾上腺素 fl 、受体 、维fl 受体 “、 “fl 受体 19:46传出神经分 胆碱能神经去甲肾上腺素能神经胆碱能神经兴奋释放Ach生M、N效应 去甲肾上腺素能神经兴奋释放NE、AD生、效应传出神经系统 受体 递质 作用分 胆碱 、fi胆碱 、肾上腺素 、fi肾上腺素 大类结小19:46第2节 胆碱 19:46一、M受体动 currency1碱（Pilocarpine ）作用 动M受体眼的作用 （1）缩瞳（2） 眼（3） 节 （ ）用 （1） 眼（主 ）（2）解 M受体fl 19:46currency1碱 眼的作用上 的作用 currency1碱的作用
