1、营养性VITD缺乏性佝偻病长沙市第一医院 胡啸目的：维生素D的来源及代谢，维生素D缺乏性佝偻病的发病机制、临床表现、分期、诊断与鉴别诊断、预防和治疗。掌握：维生素D缺乏性佝偻病的临床表现，诊断及防治。熟悉：维生素D缺乏性佝偻病的病因及发病机理。了解：维生素D缺乏性佝偻病的鉴别诊断。重点：维生素D缺乏性佝偻病的病因、临床表现、诊断及防治。难点：维生素D缺乏性佝偻病的发病机制、分期及其特点。营养性VITD缺乏性佝偻病定义：维生素D缺乏佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，导致生长着的长骨干骺端和骨组织矿化不全产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。佝偻病同时有骨质软化症，长骨与
2、生长板同时受损。成人维生素D不足使成熟骨矿化不全， 则表现为骨质软化症(osteomalacia)。发病情况年龄：婴幼儿是高危人群，特别是 小婴儿，生长快、户外 。 ： 病 高于 。 现 ：发病 年 ，病情 于 。维生素D的生理 及代谢维生素D的来源外源性来源 体- 儿的 ：与 体VitD营养 况有 的维生素D： VitD ，化 有于维生素D的生理 及代谢维生素D的来源内源性来源 的currency1成： 是人“VitD来源。 的7-fifl骨化 外 currency1变成维生素D3fl骨化 ，的currency1成是儿童和 年维生素D的来源。成生VitD来源” 来源currency1与维生素D产生 高 生 变、高 不同 、体、着使防产 SPF 15，维生素D产生损 99%维生素D的 VitD225-OHD第 化1,25 (OH)2DCaPUVLVitD37-DHC7fifl骨化维生素D fl 小第一化PTH1羟化酶球蛋白25-（OH）D3是循环中维生素D的主要形式1,25-（OH）2D3被认为是一种类固醇激素
