1、第三十章 血液病病人的麻醉教学大纲掌握：出血性疾病的麻醉前评估麻醉选择原则熟悉：常见出血性疾病的筛选试验及临床意义熟悉血小板减少与功能异常的围术期处理了解：血液病病人手术麻醉特点及常用麻醉药物对凝血功能的影响；围术期处理及麻醉并发症的预防及处理第一部分 麻醉前病情评估病因错综复杂，但血液病可概括为 红细胞疾病：贫血白细胞疾病：恶性血液病出血性疾病：凝血异常1、贫血：概念（a）常见疾病及症状（b）2、凝血异常病的分类：遗传性凝血异常（a）获得性凝血异常（b） 恶性血液病（c）（）缺铁性贫血： （a）贫血是各种红细胞疾病中最常见的临床症状，是指循环血液的血红蛋白量、红细胞数和血细胞比容低于正常的病
2、理状态（b）常见的贫血包括： （）巨幼细胞性贫血： （）再生障碍性贫血： 系铁缺乏使红蛋白 减少 系 生 （和） 缺乏 异常 各种 病因 血 细胞异常， 血 环 缺， 功能异常， 红 1、贫血：缺铁性贫血铁缺乏使红蛋白 减少临床特点是 可出发障碍，为异常，currency1“ 分病人、fi、fl “分病人、fi、fl 及 再生障碍性贫血各种 病因 血 细胞异常， 血 环 缺 ， 功能异常， 红 临床特点是性贫血、出血和复 （a）遗传性凝血异常:血”病： 血性血”病： （b）获得性凝血异常： 是 的因中因缺乏，并血小板减少，血小板功能异常，异常的凝血 物及血异常（）恶性血液病：包括白血病、恶性f
3、l 、发性 和恶性细病2、凝血异常血”病：义临床特点出血血性血”病：义临床 （a）遗传性凝血异常（b）获得性凝血异常生 性凝血因缺乏 疾病的凝血异常病理性凝血 物的 生凝血异常病分类遗传性凝血异常 获得性凝血异常血”病 性血 凝血血”病 围术期 凝血性血”病 手术 凝异常 蛋白原血症 性血小板减少因缺乏 凝血 原 因缺乏 量血遗传性出血性细血症手术种类蛋白C缺乏 药物性出血凝血 缺乏 药物性血小板功能障碍血 性血小板减少性 性fl 细胞白血病：是fl 细胞 分“ 的异常 性 ， 使 血功能 为发、出血、贫血、 、 性fl 细胞白血病：是单株的 能的fl 细胞恶性 殖 蓄积性疾病，主要 为乏力、消瘦、体重减轻，fl 、fi
