1、 Anaphylactoid Purpura过敏性紫癜临沂市沂水中心医院消化内科 概述 病因及发病机制 病理 临床表现 辅助检查 诊断与鉴别诊断 治疗 概述 病因及发病机制 病理 临床表现 辅助检查 诊断与鉴别诊断 治疗 过敏性紫癜 是免疫介导的小血管变态反应性疾病 病理基础:全身广泛性小血管无菌性炎症 临床主要表现:皮肤紫癜腹痛和消化道出血关节肿痛肾脏受累 发病情况 年龄:学龄及学龄前儿童多见(28岁)其中90%发病年龄低于10岁 性别:男女 1.42:1 季节:秋冬季多 种族:黑人发病率较白人和亚洲人低 概述 病因及发病机制 病理 临床表现 辅助检查 诊断与鉴别诊断 治疗 病因:不明 感染
2、:细菌(如链球菌)、病毒、 寄生虫; 药物、食物:阿司匹林、抗生素、 蛋类、乳类等; 其他:疫 、过敏 、 因素 发病 : 全 明 免疫 关B细 多 化, IgA和IgEIgA免疫 物 ,TNF-,IL-6等前炎症因 和脏感染原过敏原易感人群(遗传学背景)B细胞多克隆活化各种刺激因子(包括感染原、过敏原及其他因素)激活具有遗传易感性患儿机体产生B细胞克隆扩增,引发异常免疫反应(尤其IgA免疫复合物形成),导致系统性血管炎。其中以IgA1为主,特别是其糖基化异常及清除障碍在肾脏损害的发生中起重要作用。发病机制IgA介导的系统性血管炎 概述 病因及发病机制 病理 临床表现 辅助检查 诊断与鉴别诊断 治疗